זמני ההמתנה לניתוחים נחשפים

משרד הבריאות פרסם היום (ה') לראשונה טבלאות מלאות של זמני ההמתנה לניתוחים ב-25 בתי חולים ציבוריים בישראל.

מהנתונים עולה כי הניתוחים שתצטרכו להמתין להם הכי הרבה זמן הינם: יישור מחיצת האף (122 יום), טיפול במפרצת של אבי העורקים באמצעות תומך או שתל (102 יום), החלפת מפרק (81-88 יום), ניתוח בריאטרי (96 יום), ניתוח עיניים כגון קטרקט או הכנסת\הוצאת עדשה תוך עינית (72 יום) ותיקון בקע - מפשעתי, פמורלי, טבורי ודופן הבטן (69 יום).

לשם השוואה, להחלפת מפרק הברך תחכו בשיבא בממוצע 174 יום ובאיכילוב 29 יום בלבד. ברמב"ם בחיפה תמתינו 101 יום. אסף הרופא הוא ביה"ח הכי מהיר בניתוח זה - 22 יום.

עבור ניתוח שקדים תמתינו בשיבא 100 יום, באיכילוב 23 ימים, ברמב"ם 147 יום ובאסף הרופא - 6 ימים בלבד.

עבור ניתוח בריאטרי (קיצורי קיבה) זמני ההמתנה הם הגבוהים ביותר: 173 יום בשיבא, 59 יום באיכילוב, 122 יום ברמב"ם ו-127 יום באסף הרופא.

עבור טיפול במפרצת של אבי העורקים באמצעות תומך או שתל תמתינו בשיבא 126 יום בממוצע, לעומת 3 ימים בלבד באסף הרופא.

המסמך נכתב על ידי פרופ' ארנון אפק, מנכ"ל משרד הבריאות, רו"ח יאיר אסרף, סמנכ"ל האגף לתכנון , תקצוב ותמחור ויונתן גרין, מנהל תחום תכנון במשרד הבריאות. הנתונים הועברו על ידי בתי החולים למעט 2 בתי החולים של "הדסה" בירושלים והם נכונים לרבעון הרביעי של 2013.

משרד הבריאות ביקש מזמן את הנתונים וזכה להתנגדות מצד מנהלי בתי חולים, אולם שרת הבריאות גרמן התעקשה על פרסום הנתונים מדי רבעון כחלק מעבודת הוועדה הציבורית בראשה היא עומדת.

לפי ניתוח מש' הבריאות, למעט ביקושים גבוהים לבתי חולים מסוימים, ישנם גם גורמים אחרים המשפיעים על זמני ההמתנה. כך, למשל, לעתים ניתן לראות כמות גבוהה מאוד של ניתוחים מסוג מסוים בבית חולים שזו ההתמחות שלו (כדוגמה בי"ח המשפחה הקדושה בנצרת הוא המוביל בביצוע ניתוחי כריתת כיס מרה במערכת הציבורית מבין בתי החולים שדיווחו).

בנוסף, במשרד הבריאות מסבירים כי "מחסור ברופאים מנתחים המתמחים בניתוחים להחלפת מפרק שאינם ירך או ברך באזור הצפון גורם לביצוע הניתוח בכמויות נמוכות ולזמני המתנה ארוכים".

יש לציין כי זמני המתנה ארוכים נובעים לרוב מהתנהלות מכוונת של בית החולים, כל זמן שמדובר בניתוחים לא רווחיים - לפחות ביחס לניתוחים אחרים. לאחרונה משרד הבריאות עדכן את התעריף של מספר ניתוחים אולם הדבר הביאלשיפור קל בלבד בחלק מבתי החולים.

התנהלות מכוונת שכזו, לפי גורמים במערכת הבריאות, היא שדוחפת את הציבור אל בתי החולים הפרטיים - שם מבצעים את הניתוחים אותם רופאים של המערכת הציבורית. לפחות לרופאים, מדובר במודל משתלם למדי.