|
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
הניתוח השכיח ביותר בגלאוקומה הינו טראבקולקטומיה ● כיום, אחת הטכניקות המתקדמות כוללת החדרת שתל תוך עיני זעיר מסוג Ex-PRESS, ללא הסרת חלק מרקמת דופן העין, מה שמאפשר ניקוז עודפי נוזל העין ושמירה על לחץ מאוזן
|
|
שיטה חדשה לטיפול בגלאוקומה [צילום: AP]
|
|
|
|
|
|
ד"ר טיאוסנו בחדר ניתוח [צילום: באדיבות דוברות בי"ח הלל יפה]
|
|
|
|
|
גלאוקומה או בשמה הארוך יותר לחץ תוך עיני מוגבר, הינה מחלה שכיחה ביותר (כחצי אחוז מכלל האוכלוסיה בגילאי ה-50 וכ-3% מעל גיל 75), הפוגעת בסיבי עצב הראייה וגורמת לפגיעה בהם.
זוהי מחלה כרונית המופיעה בדרך-כלל בשתי העיניים ומתקדמת בחומרתה ונזקיה בהדרגה, עם פגיעה בשדה ראייה באופן הדרגתי. ברוב המכריע של המקרים, המחלה אינה מתבטאת בכאבים או בתחושה של איבוד שדה ראייה (בגלל תיקון אוטומטי שמבצע החולה על-ידי הזזת הראש לכיוון הצד החסר), חלק גדול מהחולים מגיע לטיפול רק כשהנזק במצב מתקדם. לכן מומלץ לכל אחד מעל גיל 50 לגשת לרופא עיניים לבדיקת לחץ תוך עיני ובמקרים בהם ידוע על המחלה במשפחה - אף בגילאים צעירים יותר.
הגורם העיקרי למחלה הוא לחץ תוך עיני מוגבר ולכן מטרת הטיפולים הקיימים בגלאוקומה היא להקטין את הלחץ התוך עיני, ולנסות להגן על חיות העצב. כשהמחלה מאותרת בזמן, היא ניתנת לשליטה בטיפול תרופתי או בתיקוני לייזר נקודתיים. עם זאת, במצבים מסוימים, יש צורך בניתוח מתקן כאשר אותו לחץ מדובר אינו מאוזן.
|
|
הניתוח השכיח ביותר בגלאוקומה הינו טראבקולקטומיה. זהו ניתוח שבמהלכו יוצרים תעלת ניקוז בדופן העין ולעיתים אף מוסר חלק מרקמת דופן העין. כיום, אחת הטכניקות המתקדמות כוללת החדרת שתל תוך עיני זעיר מסוג Ex-PRESS, ללא הסרת חלק מרקמת דופן העין, מה שמאפשר ניקוז עודפי נוזל העין ושמירה על לחץ מאוזן. הנקז עשוי מתכת אל חלד, והוא מושתל מתחת לדופן העין (sclera) וממוקם מעל הקשתית (Iris) בטכניקה ניתוחית ייחודית המתבצעת בהרדמה מקומית.
כאמור, המבצעת ניתוחי גלאוקומה מזה שנים רבות, הייתה מהרופאים שהובילו את הכנסתה לשימוש של טכניקת ה-Ex-Press והשימוש בשתל ובנקז, וביצעה בשיטה זו מעל ל-100 ניתוחים בשיטה זו בשנים האחרונות, מאז אושר לשימוש בארץ.
יש לציין, כי הן במחקרים שבוצעו ברחבי העולם, והן במעקב ארוך טווח אחר מטופלים בארץ, הוכח כי ישנם יתרונות ברורים למטופלים שעברו ניתוח בשיטה זו לעומת השיטה השמרנית והמסורתית.
יתרונות הכוללים: החלמה מהירה יותר, שכיחות מופחתת לניקוז קיצוני מוגבר הגורם לירידת לחץ תוך עיני בצורה מוגזמת (היפוטוניה), תוצאות טובות יותר בטווח הארוך על שמירת הלחץ התוך עיני התקין, וצורך מופחת בנטילת תרופות לאיזון הלחץ התוך עיני בשנים שלאחר הניתוח. לאור יתרונות אלה, אפשרה ועדת סל התרופות בשנת 2010 הכללתו וביצועו למטופלים שנכשלו בניתוח טראבקולקטומי לפחות פעם אחת, לחולים הסובלים בקטרקט ומועמדים לניתוח משולב קטרקט וגלאוקומה, וכן לחולים שמיצו טיפול תרופתי מרבי או שבהם לא ניתן להגיע לטיפול תרופתי מיטבי.
ההחלטה על ביצוע הניתוח בשיטה זו נעשית באופן מושכל על-ידי הצוות המטפל. אך כיום, לאור התוצאות המבטיחות, הניתוח נעשה בשיטה זו יותר ויותר. לכן, אני שמחה שכיום אנחנו יכולים להציע אותו גם כאן, בהלל יפה, לכל מטופל שיידרש לכך.
|
|
|
הכותבת היא מנהלת היחידה לעיניים של המרכז הרפואי הלל יפה, המבצעת ניתוחי גלאוקומה תוך שימוש בטכניקת Ex-Press, הכוללת החדרת שתל תוך עיני זעיר, לשם טיפול בגלאוקומה
|
|
| תאריך:
|
05/02/2013
|
|
|
עודכן:
|
05/02/2013
|
|
ד"ר ביאטריס טיאוסנו
|
|
|
|
|
|
כותרת התגובה
|
שם הכותב
|
שעה תאריך
|
|
|
|
1
|
|
דוקטור אלי דהן.
|
6/02/13 08:52
|
|
|
נוכח השחיקה הגדולה שחלה במעמדה של היהדות בעולם, ובמיוחד בזו של יהדות ארה"ב, הגיעה השעה שישראל תקים בדחיפות לשכת-קשר ליהודי התפוצות כדי להציל אותם מהכיליון המאיים עליהם. למסקנה נחרצת זו מגיע העיתונאי היהודי-אמריקני, גד נחשון, עורכו של ה"ג'ואיש פוסט", רב ההשפעה, הנחשב לשופרם של יהודי ארה"ב.
|
|
|
|
|
"נבי סמואל" או בשמו בעברית " קבר הנביא שמואל ". הוא אתר קבורתו של הנביא שמואל. האתר הקדוש לשלושת הדתות. היהודים, הנוצרים והמוסלמים. האתר נמצא צפונית לירושלים ,ממש על קוו התפר. מהאתר אפשר לראות את החומות אשר נבנו בשנים האחרונות כדי לחצוץ בין ישראל והרשות הפלשתינית. האתר נמצא צפונית מערבית לשכונת רמות, כאלף מטר ממנה. כיוון הנסיעה הוא רמות ואז תראו את השילוט שיוביל אתכם עד לאתר הקבורה. בזמן הנסיעה תראו מצודה בראש ההר, מצודה צלבניית יפיפייה.
|
|
|
|
|
תסמונת האוטיזם והיפראקטיביות מאופיינות בתופעות דומות ברמת עוצמה שונה: רדידות רגשית, קשיי תקשורת, קושי לשלוט בדחפים, אימפולסיביות, קושי להטמיע וליישם ערכים וכללים חברתיים, קשיי ארגון, מוסכות - קושי להתמודד עם רעשי רקע, קשיי קשב וריכוז, סירבול מוטורי ועוד.
|
|
|
|
|
שירותי תיקון אייפון נועדו לעזור לנו לתקן את האייפון במקרים בהם הוא נשבר או לא עובד כמו שצריך. שירותים אלה חוסכים מאיתנו את הצורך לרכוש מכשיר חדש ויקר ומאפשרים לנו לשמור על המכשיר כמו חדש. אם משווים את המחיר של תיקון אייפון לרכישת מכשיר חדש לחלוטין, הרי שמדובר בחסכון של מאות ואפילו אלפי שקלים, אפילו אם הנזק הוא משמעותי.
|
|
|
|
|
ב-4 בפברואר התקיים יום הסרטן הבינלאומי, אשר מצוין בעולם מדי שנה ונועד להגביר את המודעות למחלה ולדרכים להימנע ממנה. 26% ממקרי המוות בישראל, נגרמים כתוצאה מסוגים שונים של סרטן, מה שהופך את המחלה לגורם המוות מספר אחד באוכלוסיה (לצורך השוואה, מוות כתוצאה ממחלות לב עומד על 17%).
|
|
|
|
|
בוודאי לא בארצות הברית שנקראה בפי מהגריה היהודיים המזרח אירופים "א-געלדענע מדינה", מדינת הזהב
