בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
מחלות ניווניות של הקרנית יכולות לזרז תהליך אובדן תאי האנדותל וזה עלול לגרום לאי ספיקת הקרנית שביטוייה העיקריים הם אגירת נוזלים בקרנית שגורמת לבצקת הקרנית ולהפיכתה לעבה ועכורה ● ירידה בשקיפות הקרנית גורמת לירידה בחדות הראיה עד לעיוורון
|
אפשר לטפל בבצקת [צילום: פלאש 90]
|
|
|
|
|
|
אי ספיקה בקרנית העין המתבטאת בבצקת הינה תופעה אשר עלולה להתקיים הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים. קרנית העין מהווה את החלק השקוף והקדמי של גלגל העין. שקיפות הקרנית היא תנאי הכרחי לקיום של ראיה טובה וכל פגיעה בשקיפות זו תגרום לירידה בחדות ואיכות הראיה. לשם שקיפות מרבית, הקרנית נטולת כלי דם ומהווה את אחת הרקמות הייחודיות ביותר בגוף האדם.
|
בקרב ילדים, הסיבות לבצקת הקרנית יכולות להיות
|
|
- פגם מולד בצפיפות תאי האנדותל;
- או בגלל עלייה בלחץ התוך עיני כתוצאה מגלאוקומה מולדת.
|
הסיבות לאי ספיקה של הקרנית
|
|
בקרנית בריאה יש כ-2,500 תאי אנדותל במילימטר ריבוע והם אינם יכולים להתרבות. באופן טבעי, כחלק מתהליך ההזדקנות שלנו, יש ירידה במספר תאי האנדותל. מחלות ניווניות של הקרנית יכולות לזרז תהליך אובדן תאי האנדותל וכאשר חלה ירידה בצפיפות תאי האנדותל אל מתחת לגבול מסוים, היא עלולה לגרום לאי ספיקת הקרנית שביטוייה העיקריים הם אגירת נוזלים בקרנית שגורמת לבצקת הקרנית ולהפיכתה לעבה ועכורה. ירידה בשקיפות הקרנית גורמת לירידה בחדות הראיה עד לעיוורון. יצוין, כי קרנית שמאבדת את שקיפותה, נראית לבנה כמו לובן העין וכי תאי אפיתל בצקתיים נוטים לנשור ולגרום לכאבים עזים בעין.
|
לבצקת הקרנית שאינה חולפת ואשר גורמת לעכירות הקרנית וכתוצאה מכך פוגעת בחדות הראיה, נדרשת השתלת קרנית מתורם. עד לניתוח ההשתלה, ניתן טיפול בטיפות אשר באופן זמני, משפיעות על ספיגת הנוזל מהקרנית. הטכנולוגיה הרפואית המתקדמת מאפשרת בשנה האחרונה לבצע ניתוחי השתלת קרנית בלייזר באמצעות מכשיר האינטרלייז וכך מבוצע חיתוך הקרנית של המושתל וקרנית התורם בדיוק מירבי, ללא צורך בשימוש בסכין או במספריים והדבר משפר את תוצאות הניתוח. לאחרונה, פותחה שיטה של השתלת תאי אנדותל ללא החלפת כל הקרנית. שיטה זו מתאימה רק למטופלים שאצלם מלבד תאי אנדותל, כל שאר שכבות הקרנית שקופות ותקינות. בניתוח מסוג זה אין צורך בתפרים ולכן ההחלמה מהירה יותר.
|
קרנית העין בנויה ממספר שכבות
|
|
- שכבת הדמעות שמכסה את פני הקרנית: הדמעות מופרשות על-ידי בלוטת הדמעות ומועשרות בחלק שמנוני אשר מופרש מבלוטות החלב שבשולי העפעפיים. הדמעות אחראיות לאספקת חמצן ומרכיבי מזון ופינוי תוצרי המטבוליזם של החלק החיצוני של הקרנית. המרכיב השמנוני של הדמעות מאפשר את התנועה החלקה של העפעפיים על-פני הקרנית. תנועה זו שומרת על שכבה אחידה ודקה של הדמעות על-פני הקרנית ותורמת לשקיפותה;
- שכבת האפיתל: מורכבת ממספר שורות של תאים אשר בזכות החיבורים המיוחדים שביניהם, מהווים מחסום בלתי חדיר בפני חיידקים ושאר מחוללי מחלות;
- שכבת הסטרומה: תורמת את עיקר עובי הקרנית ומורכבת ממספר רשתות של חלבון הקולגן. כל פגיעה ביובש היחסי של הסטרומה גורמת לבצקת, להתעבות הקרנית ולאובדן שקיפותה;
- שכבת האנדותל היא שכבה אחת של תאים משולבים בדומה לפאזל, שתפקידם היחידי הוא לשאוב נוזלים מהסטרומה ולשמר אותה במצב של יובש יחסי, על-מנת לשמור על שקיפותה.
|
תפקוד תאי האנדתל מושפע מתנאים תוך עיניים
|
|
- עלייה פתאומית בלחץ התוך עיני כתוצאה מהתקף גלאוקומה. הבצקת בקרנית תחלוף יחד עם איזון ערכי הלחץ תוך עיני, אולם בינתיים מתקיים פחת במספר תאי האנדותל;
- דלקות תוך עיניות ממושכות כגון דלקת הענביה;
- אצל חולים במחלת הקרטוקונוס המתבטאת בקרנית דקה, עלול להופיע התקף של בצקת קרנית (הידרופס) שבדרך-כלל חולפת תוך מספר ימים עד שבועות;
- שימוש מוגזם בעדשות מגע וזיהומי קרנית כגון הרפס גם כן יכולים לגרום לבצקת בקרנית.
|
|
|
מחבר המאמר הינו רופא בכיר ומנתח ברשת עיניים
|
|
תאריך:
|
02/09/2008
|
|
|
עודכן:
|
02/09/2008
|
|
ד"ר סימון אברהמי
|
|
|
כותרת התגובה
|
שם הכותב
|
שעה תאריך
|
|
1
|
|
קרן מ
|
2/09/08 12:16
|
|
ניו-אורלינס, שעל גדות נהר המיסיסיפי, היא עיר של ביש-מזל. מאז ראשיתה, בתחילת המאה ה-18, ליוו אותה אין-ספור סערות של הוריקנים, הצפות-נהר, מחלות והתנכלויות של שבטי-אינדיאנים עויינים, אבל את כולם שרדה.
|
|
|
קאהיר מאיימת ופונה לאו"ם לאחר שנהרגו הלילה בעזה 38 חיילים מצרים בקרב עם ישראלים.
|
|
|
חקיקת חוקים אינה דבר של מה בכך. יושבים ניבחרי האומה על המדוכה, שוקלים ותרים ומגיעים לנוסחה מוסכמת. נוסחת החוק מובאת אי אז לאישורה של מליאת הכנסת וכך נולד בשעה טובה עוד חוק בישראל.
|
|
|
עם פתיחת שנת המשפט 2009 - נשאלת השאלה, בית המשפט העליון בהרכב החדש (אבל עדיין חסר) - לאן? לטעמי - יש לאזן בין הקצוות הפועלים בעליון. אין מקום להמשיך בקו האקטיביזם, שפותח והושלט ע"י פרופ' אהרן ברק וממשיכתו הנשיאה דורית ביניש ומספר שופטי העליון שקו זה, נראה להם מתאים לשאיפותיהם ומעמדם הרם.
|
|
|
מי מאיתנו לא חזר ו"קיטר", למראה אותם נהגים שמואשמים בגרימת תאונות דרכים שגבו חיי אדם, נהגים אשר גליון ההרשעות הקודמות שלהם עמוס הרשעות מסוכנות שחוזרות על עצמן, כך שתמיד עולה השאלה כיצד הם ממשיכים לנהוג בכלל?
|
|
|
|
|
|
צבי גיל
במציאות הזאת אף שהמערכה בפנים היא קשה וסיזיפית, בחוץ היא תהיה יעילה יותר שכן הבן-גבירים והסמוטריצ'ים אף שהם מצויים בכול מקום אינם קובעים את סדר היום כפי שאלה קובעים אצלנו
|
|
|
דן מרגלית
מיקי זוהר - מעמיד פנים, זורה חול בעיניים; אבי דיכטר - בוז; ישראל כ"ץ - אפרטצ'יק קטן, הורדוס נלעג; שלמה קרעי - סמל הרע בפוליטיקה של הליכוד; עמיחי שיקלי - גועל נפש
|
|
|
יוסי אחימאיר
אומץ ליבה, דבקותה באדמתה, גאוותה הלאומית, אפילו שלוותה של אורה חתן, אכן מעוררים השתאות, קרן אור בצפון המופגז "מרוב שאני עסוקה בעניינים שלי, לא תמיד אני שומעת את הבומים. אין לי זמ...
|
|
|
רוני מזרחי
ככל שהמלחמה מתמשכת, כך גם גדל זרם הפליטים מהצפון בכלל והגליל בפרט וכך גם גדל לממדים ממש בלתי צפויים אחוז המפונים שהתייאשו לחלוטין מהאפשרות שאי פעם יחזרו לכור מחצבתם
|
|
|
שמואל רוזנר
ביידן רוצה להציל את עצמו מתבוסה פוליטית ואת ישראל מתבוסה אסטרטגית על-ידי סיום המלחמה בעזה. הוא הציע הפסקת אש והחזרת חטופים, בתקווה שהדבר יוביל להסדרה. ממשלת ישראל חלוקה לגבי ההצעה,...
|
|
הבלוגרים הנקראים ביותר ב- News1
|
|