|
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
לבחור את מכשיר השמיעה הנכון
|
בשוק העולמי קיים מגוון עצום של מכשירי שמיעה ● בעוד שמכשירי השמיעה הרבים נראים דומים לכאורה, הרי שלכל חברה קיים פיתוח טכנולוגי אחר
|
|
אל תחששו ממכשירי שמיעה [צילום: יח"צ]
|
|
|
|
|
אין זה סוד כי כל אדם שלישי מעל גיל 60 סובל מבעיית שמיעה, וכי ליקוי שמיעה אינו מאפיין רק את הגיל השלישי, אלא עשוי להתפתח, במקרים רבים, גם אצל צעירים.
אחד החסמים הפסיכולוגיים אצל הסובלים מבעיות שמיעה, הוא הקושי להצביע במפורש על הבעיה. לעיתים מתכחשים לסימפטומים של ליקוי השמיעה, או שפשוט נרתעים מלטפל בבעיה, אף שהיא מאוד מטרידה בחיי היום יום. בעבר היה קיים חשש משימוש במכשירי שמיעה, אולם חשש זה הולך ומטשטש, ככל ששוק מכשירי השמיעה הולך ומתפתח, וככל שיצרניות נוספות מציגות פיתוחים חדשים בתחום.
בשוק העולמי קיים מגוון עצום של מכשירי שמיעה, ומדי שנה יוצאים פיתוחים חדשים מבית הייצור של חברות מובילות כגון, Siemens ,Oticon Bernafon ,GN Resound Interton Starkey ,Phonak Rexton ,Widex ועוד.
בעוד שמכשירי השמיעה הרבים נראים דומים לכאורה, הרי שלכל חברה קיים פיתוח טכנולוגי אחר, לדוגמא: מכשירים ה"מתקשרים" ביניהם, כך שתהיה התאמה נכונה בין האוזניים, מכשירים המשתמשים ב"בינה מלאכותית", מנגנוני הפחתת רעש שונים וכיו"ב.
יתר על כן, כל אוזן הינה ייחודית לבעליה, ומגיבה אחרת למכשירי השמיעה, כתוצאה מפעילות המוח הנבדלת. מאחר ולכל מכשיר יש "צליל" קצת שונה, איכות קול מעט אחרת, וטכנולוגיה מעט שונה, ומאחר ש"על טעם וריח אין להתווכח", חשוב לדעת מספר כללים חשובים שיסייעו בעדכם להתאים את מכשיר השמיעה בצורה המיטבית.
המודל האידיאלי להתאמת מכשירי שמיעה הוא עבודה במקביל מול מגוון רחב של מוצרים, כך שלכל אדם ניתן יהיה להתאים - לא רק את המכשיר שעונה לעקומת השמיעה שלו, אלא את המכשיר שאיתו הוא יחוש בצלילים הנעימים ביותר, וזאת תוך השוואה מיידית של מספר דגמים ומכשירים. מודל זה מיושם במרבית המכונים האודיולוגים בארה"ב ובמדינות המערב, ולא בכדי.
|
|
אבחון מקצועי והסתגלות למכשיר
|
|
בטרם קבלת ההחלטה על רכישת מכשיר שמיעה, יש לעבור בדיקת רופא אף אוזן וגרון, במטרה לשלול מחלות שעשויות לפגוע בשמיעה, לברר את סיבת ליקוי השמיעה, ועל-מנת לטפל בבעיות קיימות.
גם לאחר הרכישה, יש לבקר באופן סדיר אצל הרופא, לפחות אחת לחצי שנה, ולנקות שעווה במידה והצטברה באוזן, ואשר עלולה לסתום את האוזנייה או המכשיר.
ההסתגלות למכשיר השמיעה אינה מיידית. לאחר תקופה ארוכה בה האדם הסובל מליקוי שמיעה, התרגל לחיות כאילו "בתוך בועה", תוך שהוא חשוף במידה מועטה לרעש הסביבתי ואינו רגיל לתקשר בערוץ שמיעתי, יש צורך לעיתים בתקופת הסתגלות למכשיר.
תקופת ההסתגלות תהא קצרה יותר - ככל שהתאמת המכשיר תהא מקצועית ויעילה יותר, וככל שהחולה הינו בעל מוטיבציה נכונה ותמיכה משפחתית חברתית. כמובן שגם מכשירים ברמה גבוהה ייתנו מענה טוב יותר תוך זמן קצר.
בתום הרכישה יש לחזור מספר פעמים לגורם המקצועי המתאים, לשם תכנות והתאמה של המכשיר, וכך ניתן יהיה להגיע לתוצאות המיטביות.
|
|
על-פי רוב, גדלי המכשירים משתנים, כפונקציה של מיקומם באזור האוזניים. לדוגמה, מכשיר שנתלה מאחורי האפרכסת (BTE); מכשיר שיושב בתוך האפרכסת (ITE); מכשיר הממלא את כל חלל האפרכסת; מכשיר שממוקם בתוך האוזן ובולט מעט לעין (ITC); מכשיר זעיר בתעלת האוזן אשר מוסווה למדיי, בשל גודלו הקטן (CIC).
ישנם גם מכשירים זעירים, Mini BTE, המוסתרים מאחורי האפרכסת, והצליל מועבר לתעלת האוזן באמצעות צינורית דקיקה ונסתרת.
בכל גודל אפשר כיום לשלב כל אחת מהטכנולוגיות שלעיל, כלומר ניתן לקחת מכשיר זעיר שיהיה אנלוגי, דיגיטלי או ממוחשב אנלוגי. הדבר נכון לגבי כל הגדלים, למעט Mini BTE, שהוא מכשיר פתוח שאינו אוטם את האוזן.
|
|
מבחינה טכנולוגית קיימים שני סוגים עיקריים
|
|
מכשיר אנלוגי: מגביר צלילים ללא עיבוד משמעותי של הצלילים - טכנולוגיה ותיקה שכיום נחשבת כמיושנת, אך גם זולה יותר.
מכשיר שמיעה דיגיטלי: מכשיר זה כולל את הטכנולוגיה המתקדמת ביותר. הגברת הצלילים מכוונת ואינה כללית, כך שיש עיבוד של הקול באמצעות מחשב. המערכת מגבירה את קולות הדיבור ומנחיתה את רעשי הרקע. ישנם מחקרים המצביעים על-כך שקיימת הסתגלות קלה יותר לסוג זה של מכשירי שמיעה, ושיפור בהבנת הדיבור. מאחר ומכשירים אלה מתוחכמים יותר ומושקעים יותר, מחירם גבוה יותר לעומת המכשירים האנלוגים.
|
|
קיימת חשיבות רבה לשמיעה סימטרית ותקינה, כך שבכל מקרה של ליקוי שמיעה בשתי האוזניים כדאי להגביר את שתיהן ולא לקחת מכשיר שמיעה אחד בלבד. דבר זה נכון גם כאשר יש ליקוי שמיעה דו-צדדי שאינו סימטרי - ואסור להזניח את האוזן שלקויה יותר.
חשוב לטפל בשתי האוזניים, בדיוק באותה המידה שאנו מרכיבים משקפיים עם שתי עדשות, ולא מטפלים רק בעין זו או אחרת מטעמי חיסכון. למי שחושש משני מכשירים בו-זמנית - עדיף לקחת שני מכשירים לתקופת הניסיון ולא מכשיר אחד, משום שרק אז אפשר להבין מה פשר שיקום שמיעה נכון.
|
|
מאחר וקיים פער גדול של מחירים בין מכשיר דיגיטלי לאנלוגי, ובין דיגיטלי זול לדיגיטלי יקר, חשוב מאוד להתאים את המכשיר על-פי צרכי החולה מחד, ועל-פי אפשרויותיו הכלכליות מאידך.
יש לזכור, כי קופות החולים משתתפות בעלויות ובעיקר לבעלי ביטוחים משלימים, וישנן קבוצות הזוכות להשתתפויות נוספות או למימון מלא של המכשירים. לדוגמא: נפגעי הנאצים, נכי משרד הביטחון, נפגעי איבה ותאונות עבודה ועוד.
היקרים מבין המכשירים הדיגיטלים, הם בעלי תכונות עדיפות כמו ערוצי תדרים רבים המאפשרים כיוון והתאמה מדויקת יותר על-פי עקומת השמיעה של החולה, יותר שליטה ברעשי רקע, ויותר פרמטרים טכניים ואפשרויות תכנות של המכשירים לנוחותו של המשתמש.
במכשירים החכמים קיימות יותר אפשרויות לתקשורת בין המכשירים באופן אלחוטי, מה שמשפר באופן ניכר את איכות השמיעה, אפשרות הגברה בקבוצות תדרים ספציפיות בלבד. במסגרת זו פותחו מכשירים המותאמים לנפגעי עבודה וחבלות רעש ששמיעתם נפגעה בתדרים הגבוהים, וכיו"ב.
|
|
חשוב לציין, כי מכשיר זעיר אינו בהכרח 'חכם' יותר, ולרוב דווקא ההיפך הוא הנכון. טכנולוגיה דורשת בכל זאת מקום, כך שאם נרצה מכשיר מתוחכם ובעל פונקציות רבות יותר כמו יותר תוכניות הפעלה, שליטה בעוצמה, הפחתת רעשי רקע, עיבוד מדויק יותר של הצליל, מנגנון חכם נגד feed back של הצליל שימנע ציפצופים של המכשיר וכו', עדיף להתאים מכשיר מעט גדול יותר.
במידה ומעוניינים בשליטה בעוצמת המכשיר ובכל זאת רוצים מכשיר זעיר מסוג CIC, קיימים דגמים מתקדמים שלהם אפשרות תוספת שלט רחוק המאפשר מעבר תוכניות או שליטה בעוצמה.
מכשיר חכם יותר יאפשר פתח אוורור גדול יותר, והדבר חשוב במקרים של דלקות אוזניים חוזרות או נטייה להפרשות.
גם מבחינת חוזק המכשיר - עוצמת ההגברה, יש קשר לגודל: לרוב מכשיר זעיר בגודלו מתאים לליקוי שמיעה קל ובינוני, בעוד שמכשיר מאחורי האוזן יכול להתאים לליקוי שמיעה בינוני עד עמוק. למרות זאת קיימים בשוק מכשירים עמוקים וקטנים שהם חזקים יותר מאחרים.
|
|
|
מחברת המאמר הינה מומחית לרפואת אף אוזן וגרון ומנהלת רפואית של אופקים - המרכז לאיכות השמיעה
|
|
| תאריך:
|
08/06/2009
|
|
|
עודכן:
|
08/06/2009
|
|
ד"ר טלי מרק
|
|
לבחור את מכשיר השמיעה הנכון
|
|
|
דוד טופז צריך להיענש במלוא חומרת הדין. עליו לשאת בתוצאות המעשה הנפשע שהוא תכנן, יזם ושכר שכירי-חרב כדי לבצעו. הטענה (הצפויה?) של פרקליטיו לאי-שפיות היא גימיק משפטי שקוף ומקומם. הוא היה די שפוי כדי ליזום, לתכנן ולוודא ביצוע של פשע - מן הסתם הוא שפוי מספיק כדי לעמוד למשפט, להיות מורשע בו ולרצות את העונש - מרתיע? נקמני? מידתי? - שיוטל עליו.
|
|
|
|
|
אין כל חדש תחת השמש ומה שהיה הוא שיהיה.
|
|
|
|
|
תרגיל "נקודת מפנה 3" להגנת העורף אכן הסתיים זה עתה ולמדנו מהתקשורת שהתרגיל בא לבחון ברמה הלאומית איך פועלות המערכות ולהחדיר את מודעות לציבור.
|
|
|
|
|
לא השתגעתי! ברור לי שהכותרת איננה אקטואלית, יען כי בחירות לא נראות באופק, ופריימריז בעבודה יתקיימו רק אחרי שהמשיח השחור יתפכח מהעצות של החמורים הלבנים. ולמרות זאת, אני צופה פני עתיד: אופיר פינס, אם לא יעשה שגיאות גסות, עשוי/עלול להגיע ביום מן הימים לראשות הממשלה. כדי שזה יקרה, צריך שיתקיימו מספר תרחישים.
|
|
|
|
|
"כסף קל" המועלה בימים אלה בבית צבי ברמת גן הוא מחזה תזזיתי, קומדיית מצבים מטורפת, פרי עטו של המחזאי הבריטי הנודע ריי קוני. המדובר בפארסה הזויה, קולחת ואין בה רגע דל והיא מהווה הצגה מרעננת במיוחד לימות הקיץ הלחים שלנו. להקת השחקנים הצעירה מפליאה לגלם את הדמויות הסהרוריות הנעות במחול שדים קצבי על הבמה, כשמרגע לרגע גוברים המצבים האבסורדיים.
|
|
|
|
|
