1.
מדוע המידע על אודות השפעת הפנדמית (מגיפה עולמית) משתנה כל הזמן? היות שמדובר בזן חדש של שפעת, שלא הצטבר עליו ידע קודם, הרי שככל שהזמן חולף מהופעת השפעת הפנדמית, הידע על אודותיה הולך ומצטבר. משרד הבריאות מעדכן את הציבור בהתאם להתפתחויות במידע שנאסף בארץ ובעולם.
2.
האם העובדה שמספר הדיווחים על מקרי מוות כתוצאה מהשפעת הפנדמית עלה מצביעה על כך שהווירוס התחזק? אין עדויות לכך שהווירוס מתחזק. המחלה מתפשטת בהיקפיה אך לא בחומרתה. מרבית המקרים שדווחו כמקרי תמותה הם מקרים שבהם סיבת המוות לא הייתה ברורה והנפטרים סבלו ממחלות רקע נוספות (ברובן קשות) בנוסף לכך חלו בשפעת הפנדמית. מפאת חוסר ודאות והיות שלא ניתן לשלול קשר לשפעת הפנדמית הם נמנו כמקרי תמותה.
3.
כיצד תגן על עצמך ועל אחרים? - לרחוץ ידיים לעתים קרובות עם סבון;
- להתעטש או להשתעל לתוך המרפק;
- במידה שמתעטשים או משתעלים לתוך הטישו, יש להשליכו לאחר השימוש וליטול ידיים;
- יש להמשיך בשגרת החיים אך במידה שהינכם חולים - הישארו בבית ואל תגיעו למקומות העבודה;
- אין לשלוח ילדים חולים לגנים ולבתי הספר;
- באופן כללי יש להקפיד על היגיינה אישית.
4.
האם יש תרופות לטיפול במחלה? כן, קיים טיפול רפואי כנגד השפעת הפנדמית: התרופות - טמיפלו ורלנזה.
5.
מי נמנה על קבוצות הסיכון שצריכות לקבל חיסון? מבוגרים וילדים בין הגילאים 3 ועד גיל 65 הסובלים מאחת או יותר מן המחלות הבאות:
א. מחלות ריאה כרוניות, כולל מבוגרים עם אסטמה וילדים עם אסטמה שזקוקים או מקבלים טפול מניעתי.
ב. מחלות לב וכלי דם כרוניות (לא כולל יתר לחץ דם).
ג. מחלות חסר חיסוני (דיכוי מערכת החיסון) כולל חולי סרטן, נשאי HIV, חולים אחרי השתלה, חולים המקבלים טיפול המדכא את מערכת החיסון, כולל חולים המקבלים טיפול ממושך בסטרואידים.
ד. סוכרת ומחלות מטבוליות כרוניות.
ה. מחלות כליות כרוניות.
ו. חולים במחלות הפוגעות בהמוגלובין (כגון: מחלת תלסמיה).
ז. מחלות נוירולוגיות כרוניות, כגון: ניוון שרירים, טרשת נפוצה.
ט. השמנה קיצונית (morbid obesity).
י. ילדים עד גיל 18 המקבלים טיפול ממושך באספירין.
6.
האם יומלץ לחסן תינוקות עד גיל חצי שנה? לא מומלץ לחסן תינוקות עד גיל חצי שנה אלא לחסן רק בני משפחה של תינוקות בקבוצות סיכון (שסובלים מאחת המחלות המפורטות לגבי ילדים) שהם עד גיל חצי שנה.
7.
האם יחוסנו נשים בהריון ופעוטות עד גיל 3? בשלב זה, לא יחוסנו קבוצות האוכלוסיה הבאות:
1. נשים בהריון.
2. פעוטות בין הגילאים חצי שנה עד 3 הסובלים מאחת המחלות המפורטות.
3. מבוגרים מעל גיל 65 הסובלים מאחת המחלות המפורטות.
קבוצות אלו, ובהמשך גם כל שאר האוכלוסיה, יחוסנו בקרוב.
8.
מתי יתחילו לקבל את החיסון בשאר האוכלוסיה? החיסון עבור שאר האוכלוסיה צפוי להתחיל במהלך דצמבר.
9.
במידה שמתחסנים כנגד השפעת העונתית, האם יש צורך בחיסון נוסף כנגד שפעת החזירים? וההפך? אין קשר בין החיסון כנגד השפעת העונתית לבין החיסון כנגד שפעת החזירים. חיסון כנגד זן אחד של שפעת אינו מבטל את הצורך בחיסון נגד זן אחר של השפעת.
10.
מהי כמות החיסונים נגד השפעת הפנדמית שישראל הזמינה? ומאילו חברות? מחברת נוברטיס - הוזמנו מיליון חיסונים.
מחברת GSK - הוזמנו 1.3 מיליון חיסונים.
מחברת סנופי פסטר - הוזמנו 5 מיליון חיסונים.
סך הכל הוזמנו 7.3 מיליון חיסונים עבור כל תושבי המדינה.
11.
האם החיסונים נגד השפעת הפנדמית יינתנו בחינם? החיסונים יינתנו בחינם.
12.
האם יש לפנות באופן יזום לקבלת החיסון? יש לפנות באופן עצמאי לעמדות החיסון לצורך קבלת החיסון.
13.
מהו התהליך שעברו החיסונים מרגע הגעתם לישראל? בדיקת המכון לביקורת ותקנים של משרד הבריאות, התהליך כלל בדיקת מסמכים ותיעוד - תעודות בדיקה של גוף חיצוני באירופה שהוסמך לבצע בדיקות בטיחות כמקובל בכל סוגי החיסונים.
החיסונים נארזו מחדש כדי לאפשר חלוקה יעילה לעמדות החיסון וכן הדבקת תוויות בעברית על האריזות וצירוף דף הסבר בעברית.
14.
האם החיסונים ששווקו לישראל בטוחים? החיסונים ששווקו לישראל מבוססים על הרכב החיסון כנגד שפעת העונתית שלגביו יש ניסיון של למעלה מ-20 שנה לגבי בטיחות ויעילות. תהליך הפיתוח של החיסונים כנגד שפעת חזירים החל לפני למעלה מ-5 שנים, בהכנה לאפשרות של שפעת פנדמית. חיסונים אילו נבדקו בקרב אלפים ונמצאו יעילים ובטוחים. ניסויים אחרונים בוצעו אף בחודשים האחרונים כדי לבדוק את החיסון הספציפי שבו עומדים להשתמש.
על בסיס מידע זה, אישרה הרשות המוסכמת לאישור תרופות באירופה (EMEA) את החיסונים המשווקים לישראל מבחינת בטיחות ויעילות יעילותם, ובטיחותם דומה ליעילות ובטיחות חיסוני השפעת העונתית. הניסויים המוזכרים לא חלו על נשים בהריון ואילו בקרב פעוטות עד גיל 3 הם נבדקו בהיקף מצומצם, והניסיון המצטבר לגבי אוכלוסיות אלה נובע מהידע שקיים לגבי חיסון השפעת העונתית שניתן למיליונים השייכים לקבוצות אלו. לכן נשים בהריון ופעוטות עד גיל 3 יקבלו את החיסון ללא Adjuvant הדומה ביותר לחיסון כנגד השפעת העונתית.
תהליך הבדיקה שעוברים החיסונים דומה לתהליך הבדיקה המתבצע בכלל חיסוני השגרה בישראל וכן בחיסוני השפעת העונתית. כמקובל בכל המדינות המקבלות את החיסונים.
15.
בשנת 1976 השתמשו בחיסון כנגד שפעת שגרם לתופעות לוואי נוירולוגיות. האם החיסון נגד השפעת הפנדמית עלול לגרום לתופעות דומות? בשנת 1976 חיסנו בארה"ב עשרות מיליונים כנגד שפעת בחיסון שגרם ככל הנראה לעשרות מקרים של תופעות לוואי נוירולוגית (GUILLAIN BARRE). מדובר בחיסון בהרכב שונה לחלוטין מהחיסון המצוי בשימוש כיום הן לשפעת עונתית והן לשפעת הפנדמית. מהמידע הרב שנאסף עד כה לגבי החיסון לשפעת הפנדמית לא עלה מידע שיצביע על כל אפשרות לתופעה דומה.
16.
האם קיימים הבדלים בין החיסונים? מה הם? האם קהלים שונים או קופות שונות יקבלו חיסונים שונים? מדינת ישראל הזמינה שני סוגי חיסונים, הכוללים ADJUVANT וללא ADJUVANT. החיסונים שהגיעו עד כה מכילים ADJUVANT. מדובר בחומר המופק מחומרים טבעיים ומסייע לתגובה החיסונית.
כל הקופות יקבלו את אותם החיסונים מכל החברות. בתי החולים יקבלו בשלב הראשון חיסון של חברת Novartis מסיבות לוגיסטיות בלבד.
עבור נשים בהריון ופעוטות מגיל חצי שנה עד 3 שנים, צפוי להגיע בנובמבר חיסון הדומה בהרכבו לחיסון הניתן כיום לנשים בהריון ולפעוטות כנגד שפעת עונתית (חיסון ללא ADJUVANT). מדיניות דומה ננקטה בקנדה וכן צפויה גם במדינות נוספות באירופה.
17.
מהי יעילות החיסון? האם היעילות משתנה במידה שמתחסנים בחיסון נוסף כנגד השפעת העונתית? האם יעילות משתנה באוכלוסיות שונות? האם נושא זה נבדק? יעילות חיסון שפעת כאשר ישנה התאמה בין זן החיסון לזן הפעיל באוכלוסיה עומדת על 90% בקירוב. במקרה זה יש התאמה. אין מניעה לקבל את החיסון נגד השפעת העונתית במקביל או במועד סמוך (לפני/אחרי) למועד קבלת החיסון נגד שפעת החזירים. בשלב זה, לא ידוע על הבדלים ביעילות החיסונים בקבוצות גיל שונות או באוכלוסיות שונות. כאמור לעיל, חיסונים עם Adjuvant מגבירים את הסיכוי לתגובה טובה בכל קבוצות הגיל.
18.
האם יש הבדל בין מנת החיסון וסוגי החיסון לילדים ולמבוגרים? ילדים בגיל 10-3: יחוסנו בשני חצאי מנות בהפרש של 3 שבועות בתרכיב מסוג Pandemrix של חברת GSK.
ילדים מגיל 10 ומבוגרים: יחוסנו במנה אחת של תרכיב Focetria של חברת Novartis או Pandemrix של חברת GSK.
19.
האם יש לנקוט פעולות מיוחדת בטרם קבלת החיסון? בטרם קבלת החיסון חשוב שכל מתחסן יקבל לידיו את העלון למתחסן, יפעל בהתאם ויודיע לרופא/אחות המבצע את החיסון:
במקרה של מחלת חום, אז ידחה מתן החיסון עד לירידת החום.
באם הופיעה בעבר תגובה אלרגית מיידית שהתבטאה בנפיחות בשפתיים ובלשון, קשיי נשימה, פריחה, ו/או איבוד הכרה לאחר קבלת חיסון נגד שפעת או ו/או חיסון אחר ו/או כתגובה לתרופה אחרת.
באם קיימת אלרגיה לחלבון ביצה.
במקרה של הריון.
יודגש כי ניתן לקבל את החיסון נגד שפעת חזירים גם במידה שכבר ניתן חיסון נגד שפעת עונתית וההפך.
20.
מהו אופן מתן החיסון? החיסון ניתן בהזרקה לשריר ולאחר קבלת החיסון תידרש להמתין להשגחה למשך 20 דקות.
21.
מה הן תופעות הלוואי של החיסונים? האם בשני סוגי החיסונים תופעות הלוואי זהות? תופעות לוואי מקומיות וכלליות בדומה לתופעות הלוואי של החיסון כנגד השפעת העונתית. לאחר החיסון עלולות להופיע תופעות לוואי מקומיות במקום ההזרקה: אודם, נפיחות, התקשות תת-עורית, שטפי דם תת-עורי או כאבים. כמו-כן, עלולות להופיע תופעות לוואי כלליות: חום, חוסר תיאבון, חולשה, הזעה, צמרמורת, כאבי ראש, כאבי שרירים, או כאבי פרקים. תופעות לוואי אלו אמורות לחלוף תוך פרק זמן קצר בן יום עד יומיים.
תופעות לוואי המצריכות פנייה בהקדם לטיפול רפואי: במקרים נדירים, עלולות להופיע תופעות לוואי המחייבות פנייה בהקדם לטיפול רפואי כדוגמת תחושת נימול, התכווצויות וסימנים של תגובה אלרגית הכוללים נפיחות סביב העיניים והשפתיים, קשיי נשימה או פריחה.
בכל מקרה בו תופעות הלוואי המקומיות ו/או הכלליות לא חולפות תוך פרק זמן קצר בן יום-יומיים ו/או בכל מקרה בו מבחינים בתופעות חריגות אחרות לאחר החיסון - יש לפנות לעזרה רפואית מיידית. בכל שאלה או ספק בדבר תופעות הלוואי ותחושותיך כתוצאה מהחיסון ניתן לפנות לקווי המידע של משרד הבריאות או של קופות החולים כפי שפורסמו באמצעי התקשורת.
22.
מה קורה במידה שמקבלים חיסון ולאחר מכן מגלים שהאישה בהריון? בחלק ממדינות אירופה ניתן חיסון עם ADJUVANT גם לנשים הרות. אנו מעדיפים לתת חיסון ללא ADJUVANT, אך במידה שניתן חיסון בטעות אין לזה משמעות מיוחדת ולא נדרש טיפול מיוחד.
23.
מה קורה אם מתחסנים ובאותו יום מגלים שחולים בשפעת? ככלל, אין להתחסן במהלך מחלת חום.
שיעור קטן - כ-1% מהאוכלוסיה עלול לפתח חום בעקבות החיסון. במידה שמתגלים סימנים נוספים כגון נזלת, שיעול, כאב גרון וכדומה, הרי שלא נגרמו מהחיסון וצריך להתייחס במקרה זה בהתאם להנחיות משרד הבריאות לחולי שפעת. אם מדובר בחולה בקבוצת סיכון - עליו לפנות לרופא.
24.
האם החיסון עלול לגרום למחלת שפעת? החיסון לא יכול לגרום למחלת שפעת! תופעות הלוואי יכולות להיות דומות בחלקן לאלו של מחלת השפעת, אך אלו נמשכות זמן קצר ביותר, קלות יותר, ואינן כוללות נזלת, שיעול או כאבי גרון.
25.
עד איזה חודש מומלץ להתחסן נגד השפעת? בשלב זה אנו לא יודעים עד מתי תימשך פעילות השפעת הפנדמית ולכן ההמלצה להתחסן אינה תחומה בזמן בשלב זה.
על-אף שמדובר במתחם בעל ערך היסטורי ואדריכלי רב, המתחם נמצא מזה שנים במצב של הזנחה מבישה
