"קיים משבר הולך וגדל בתחום בריאות הציבור, בסדר גודל בינלאומי", כתב עורך מגזין המדע 'סיינס' (Science, 304, 4 June 2004). משבר הבריאות אליו התייחס הוא התסמונת המטבולית (MTS). בשנת 1998, דיווחו מכוני הבריאות הלאומיים של ארה"ב (NIH) כי 97 מיליון בגירים (כ-55% מאוכלוסיית ארה"ב) נחשבו כסובלים מהשמנת יתר.
ב-2004, כ-175 מיליון אמריקנים נפגעו ממגפת התסמונת המטבולית (בין 60% ל-70% מאוכלוסיית ארה"ב). אלו שנפגעו סבלו מן התוצאות הפתולוגיות של התסמונת המטבולית, כגון: השמנת יתר, סוכרת סוג 2, ותופעות הקשורות לסוכרת סוג 2 (כגון עיוורון וקטיעת רגליים שנפגעו כתוצאה מהסוכרת). קיימת רמה גבוהה מאד של תחלואה ותמותה.
ארגון הבריאות העולמי (WHO) הביע דאגה עמוקה לנוכח מגיפה זו, שכן מיליארד בגירים ברחבי העולם סובלים מעודף משקל ולפחות 300 מיליון סובלים מהשמנת יתר. אם זו אינה הסכנה העיקרית לביו-ביטחון העולם והמדינה, מה כן?
אינני מסכים עם עמיתי למקצוע המתעקשים שמגיפת התסמונת המטבולית העצומה הזו היא בסך-הכל תאונה אקולוגית פשוטה. אני סבור שניתן להשוות מגיפה זו לנשק להשמדה המונית (WMD), נשק זה פשוט לובש צורה אחרת.
עמיתי מצדדים בקווים מנחים מוכרים ביותר בנוגע לפעילות הגופנית ולתזונה בישראל, קווים מנחים הנפוצים בכל רחבי העולם. הם מביאים לסגנונות חיים בלתי אחראיים של ג'אנק (JL-Junk Lifestyle) הכוללים את פירמידת המזון, ספירת קלוריות, חישוב היחס בין חומצת שומן רוויה לבין חומצת שומן בלתי רוויה (USFA/SAFA), גישות תזונתיות למניעת יתר לחץ דם (דיאטת DASH), דיאטות 'יו-יו', דיאטות 'מונו', דיאטות 'מיני' ודיאטות 'אכול כפי יכולתך'; אימונים במכון כושר, ספינינג, שחייה, והליכה למרחקים ארוכים; ייעוץ כגון "רק תצעד לאורך הרחוב עד למשרד" ו-"אל תשתמש במעלית". ה-JL כולל גם אלמנטים כגון מזון ג'אנק (JF), דיאטות ג'אנק (JD), פעילות גופנית ג'אנק (JE), מגזיני ג'אנק (JM), ספרי בישול ג'אנק (JCB), טלוויזית ג'אנק (JTV), אינטרנט ג'אנק (JI), פרסום ג'אנק (JA) ורבים אחרים. כל אלו משתלבים ליצירת קווים מנחים להשמדה המונית (GMD-Guidelines for Mass Destruction).
סגנון החיים הויטאלי (,Vitality Lifestyle VL) אינו עניין של בחירה אישית בו תוכל לומר "אני רוצה לעשות את זה אני אעשה את זה; אני לא רוצה לעשות את זה, לא אעשה את זה". הגענו (כמעט) לנקודת האל-חזור. שלושה מתוך 10 ילדים בישראל סובלים מהשמנת יתר. דורות העתיד של ישראל מצויים בסיכון משמעותי. ישראל משמידה עצמה מבפנים. קיים צורך דחוף בביו-ביטחון לאומי בישראל.
אין ספק שהמאבק במגיפת התסמונת המטבולית צריך לעבור לראש סדר העדיפויות הביטחוני של ישראל. השמירה על ביו-הביטחון של המדינה חשובה יותר מכל דאגה אחרת לביטחונה.
בעת כתיבת שורות אלה, ישראלים עדיין חושבים ומדברים על הגנת המדינה בעידן של טרור הקיים לא רק בגבולות הארץ, אלא גם ברמה הבין לאומית. באותה העת, כאשר 60%-70% נגועים במגיפת התסמונת המטבולית, ממשיכים האנשים בספירת קלוריות (מושג וירטואלי שאינו מדויק ואינו תקף), מחשבים את היחס שבין חומצת שומן רוויה לחומצת שומן בלתי רוויה (USFA/SAFA) (פעולה שהיא בגדר "משימה בלתי אפשרית"), רצים למרחקים ארוכים, עוסקים בספינינג, שוחים ומוציאים הון על הליכונים\אופני כושר\חברות במכון כושר. ובכל זאת המגיפה ממשיכה להתפשט.
האיום מתפשט בערמומיות. האויב הוא יותר מטרור במובן המקובל של המילה. התפשטות מגיפת התסמונת המטבולית, בנקודת זמן זו, כאשר 60%-70% מהאוכלוסיה נגועים, מהווה איום משמעותי יותר מכל איום של טרור קונבנציונלי.
התפשטות מגפת התסמונת המטבולית נובעת מאיומים הנובעים מ-"עצות אחיטופל", במיוחד כאלה הניתנות על-ידי ארגוני תעשיה ושותפיהם, הקשורים לעתים קרובות לניגודי אינטרסים מסוגים שונים. (בעת כתיבת שורות אלה, נרקם קשר בין קוקה קולה - אחד הגורמים המובהקים ביותר, לפי המחקרים הרפואיים, למחלת הסוכרת וה-MTS - לבין מכון וינגייט, סמל הבריאות הלאומי שלנו).
האיום נובע גם מ"פסבדו-מדענים" המקדמים אידיאולוגיות בריאות וסגנון חיים שונות (ספירת קלוריות, חישוב היחס בין USFA/SAFA, ג'וגינג, ספינינג, אימונים במכון כושר, דיאטה וכד'). המלצות חסרות אחריות אלה נסמכות על מסורת ארוכה של דיאטה ופעילות גופנית, ומעוותות את שתיהן. ייעוץ מזיק בתחום התזונה והפעילות הגופנית הוא הרשע העיקרי בעידן בו אנו חיים, ייעוץ זה מכיל חלק מה-GMD.
סביר להניח שיידרשו עשורים רבים, לא שנים, לשינוי גישות מעוותות אלו, אשר גרמו כבר לנזק רב, שכן 3 מתוך 10 ילדים בישראל כבר מראים סימנים ראשוניים של תסמונת מטבולית (השמנת יתר, LDLc גבוה וכד'). זהו גם תהליך שיזכה להתנגדות נחרצת מצד תעשיות, אוניברסיטאות וגופים ממשלתיים שונים, אשר האינטרסים שלהם עשויים להיפגע. הדבר דומה להתנגשות בין שתי תרבויות שונות לחלוטין, "סגנון החיים של התסמונת המטבולית" (MTS) נגד "סגנון החיים הוויטאלי" (VL). ההתנגשות נובעת מהנחות הבסיס והגישות הספציפיות של "צרכני הג'אנק ("Junk Consumers J-CONS) כנגד אלו של "צרכני הוויטאליות ("Vitality Consumers V-CONS).
האויב, הקווים המנחים להשמדה המונית (GMD), החנו בעל שני פנים. הוא משלב אידיאולוגיות פסבדו-רפואיות המציבות איומים חמורים יד ביד עם תעשיות הפסבדו-בריאות המציבות איומים גדולים עוד יותר כתוצאה מכוחן והשפעתן על הכלכלה.
הרשו לי לומר את הדברים בבירור. תעשיית המזון וארגוני הכושר אינם האויב. חיים בריאים מצריכים גם תזונה וגם פעילות גופנית, אולם הם חייבים להיות מושתתים על תזונה בריאה (VN) ופעילות גופנית בריאה (VE).
כדי לעצור את מגיפת התסמונת המטבולית, עלינו לחדול מלהקשיב לאידיאולוגיות הפסבדו-רפואיות ולנטוש את ה-GMD הפסבדו-בריאותיים בתחומים הקריטיים של פעילות גופנית ותזונה.
ממשלת ישראל חייבת לאמץ אסטרטגיה מניעתית שתעצור את התפשטות מגפת התסמונת המטבולית. אין ספק שאסטרטגיה זו צריכה להתמקד בכל הגורמים המקדמים את מגיפת התסמונת המטבולית. לישראלים יש זכות לצפות ממשלתם להגן עליהם מפני מגיפה זו באמצעות יצירת יעדים רשמיים ומציאותיים, המלווים בהדרכה ובקווים מנחים ברורים לסגנון חיים ויטאלי (VL). אזרחי מדינת ישראל זכאים לראות סטנדרטים של פעולה ויעדים, כך שיוכלו לשפוט האם חלה עמידה ביעדי הפחתת רמת מגיפת התסמונת המטבולית בישראל.
על המנהיגים להבין את חומרת האיום על מדינת ישראל. הם חייבים להבין שסיכויי ההצלחה של המדיניות לסילוק איום זה בזמן הקרוב אינם גבוהים, ללא התערבות מצד הממשלה.
על ממשלת ישראל לחוקק חוקי ביו-ביטחון חדשים. מומחי בריאות הציבור ומומחי ביטחון חייבים לנסח קוד ביו-ביטחון עבור מדענים מתחום מדעי החיים, שייצרו קווים מנחים מציאותיים לפעילות גופנית ותזונה. יש להשקיע מחשבה רבה בפיתוח קווים מנחים אלו, כך שיוכלו לשמש כל אחד בארץ לטובת השגת ולשמירה על סגנון חיים ויטאלי (VL). בעידן של טרור בין לאומי, זוהי הדרך היחידה בה יוכלו הישראלים להילחם באיום שמגיפה זו מציבה. על-מנת שקווים מנחים אלה יצליחו, יש לאפשר פעילות גופנית סבירה ובחירות אטרקטיביות מתוך מגוון מאוזן של סוגי מזון.
מבחינה פוליטית, ארגון ממשלתי האחראי לניסוחם של קווים מנחים לסגנון חיים - (דוגמת VE ו-VN (VaD/VaE - יהווה את הפתרון הטוב ביותר. ארגון זה יהיה מחויב לאינטרס הצרכנים, ולא לזה של התעשיינים.
ביו-הביטחון של המדינה צריך לעמוד בראש סדר העדיפויות.
כל פרט בישראל חייב למלא את חלקו על-ידי השבת מלחמה כנגד התסמונת המטבולית.