בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
קולונוסקופיה עולה על כל בדיקות המעי
|
מחקר ראשון שבחן חמש שיטות סריקה - יחד ולחוד - לאותו חולה ● הקולונוסקופיה הווירטואלית נמצא יעילה בצורה שווה באבחון גידולים מסוכנים לקולונוסקופיה הרגילה ● שיטות אחרות נמצאו פחות מדוייקות ● המסקנה - בסריקות לסרטן המעי הגס, יש לבצע בדיקה המאפשרת לרופא לחזות במעי
|
איזו בדיקה עדיפה? [צילום: האגודה למלחמה בסרטן]
|
|
|
|
|
|
קולונוסקופיה וירטואלית מדוייקת כמעט כמו הקולונוסקופיה הרגילה, ושתי השיטות עולות בהרבה על שלושת שיטות הבדיקה הסטנדרטיות האחרות לסרטן המעי הגס. כך טוענים חוקרים גרמנים. במסגרת המחקר, שכלל למעלה מ-300 גברים ונשים בריאים ובסיכון נמוך למחלה, השוו החוקרים קולונוסקופיה וירטואלית וקולונוסקופיה רגילה לבדיקת סיגמואידוסקופיה גמישה (בדיקה של חלל פנים המעי-הגס באמצעות סיגמוידסקופ), בדיקת דם סמוי בצואה (FOBT) ובדיקת המוגלובין בצואה (FIT). לדברי החוקרים המחקר הוא הראשון שבחן כיצד חמש שיטות סריקה אלו מבוצעות, לחוד ויחד, לאותו חולה. החוקרים - מאוניברסיטת מינכן - גילו כי לאבחון הגידולים הרלוונטים, הקולונוסקופיה הווירטואלית יעילה בצורה שווה לקולונוסקופיה הרגילה. שלושת השיטות האחרות נמצאו פחות מדוייקות, והניבו שיעור גבוה של תוצאות חיוביות/שליליות שגויות - גם כאשר נעשו בשילוב. השורה התחתונה לדבריהם, היא כי כשעורכים סריקות לסרטן המעי הגס, יש לבצע בדיקה המאפשרת לרופא לחזות במעי.
|
קולונוסקופיה - עולה על בדיקות אחרות
|
|
|
{קולונוסקפיה - מזהה גם גידולים זעירים]
|
|
|
המחקר הוצג בכינוס השנתי של סרטן הקיבה והמעיים, וכלל 307 גברים ונשים בגיל 50 ויותר. לאף אחד מהם לא היו תסמינים של סרטן המעי הגס. לאחר שנאספו דגימות צואה לבדיקת FIT ו-FOBT עברו החולים קולונסקופיה ו-CTC באותו יום. על-ידי ספירת החריגויות שנמצאו בשליש התחתון של המעי במסגרת בדיקות הקולונוסקופיה, יכלו החוקרים לערוך השוואה לבדיקת הסיגמוידסקופיה. התוצאות הראו כי הקולונוסקופיה והקולונוסקופיה הווירטואלית זיהו אדנומות (גידולים) מתקדמות, כלומר גידולים עם פוטנציאל להפוך לסרטן - כמעט באותו שיעור. הם זיהו גם באותו שיעור פוליפים גדולים מ-10 מילימטרים - גודל שנחשב מסוכן. הקולונוסקופיה הרגילה גילתה הרבה יותר פוליפים זעירים - בקוטר 5 מילימטרים או קטנים יותר - לעומת בדיקת ה-CTC. אך פוליפים כאלו רק לעיתים נדירות הופכים לסרטניים. סיגמוידסקופיה, מצד שני, גילתה רק שני שליש של גידולים במעי. FIT זיהתה פחות ממחצית מהגידולים, ו-FOBT גילתה רק חמישית. בדיקת FOBT הניבה תוצאות חיוביות שגויות ל-10% מהאנשים שלא היו למעשה עם גידולים מסוכנים. בדיקת FIT הניבה תוצאות שגויות כאלו ל-14%. שילוב התוצאות של הבדיקות השונות - סיגמוידסקופיה יחד עם FOBT, סיגמוידסקופיה עם FIT ו-FOBT עם FIT - לא תרמו לשיעור גבוה יותר של אבחון לעומת שיעור האבחון כשנעשו לחוד. החוקרים סיכמו כי למרות שהקולונוסקופיה הווירטואלית היא אופציה לחולים המעדיפים שלא לעבור קולונוסקופיה, הם עדיין ממליצים לחולים לבחור בקולונסוקפיה הרגילה. הסיבה היא כי ניתן להסיר כל פוליפ המזוהה במהלך הבדיקה. חולים עם פוליפים חשודים שנמצאו במהלך בדיקת ה-CTC עדיין יאלצו לעבור קולונוסקופיה כדי להוציא אותם.
|
קולונוסקופיה לעומת בדיקות אחרות
|
|
בקולונוסקופיה, הרופאים מחדירים צינורית דקיקה וגמישה שבקצהה מצלמה זעירה דרך כל המעי של החולה כדי לחפש אחר חריגויות כלשהן. הרופאים רואים בבדיקה זו את השיטה האולטימטיבית לאבחון פוליפים שעלולים לגרום לסרטן המעי הגס כמו גם לאבחון הסרטן עצמו. למרות זאת, אנשים רבים נמנעים מביצוע הבדיקה בשל חוסר הנוחות והסיכון הקטן לסיבוכים. בשנים האחרונות, קולונוסקופיה וירטואלית, המוכרת יותר כ-CT קולונוסקופיה, או CTC, החלה לזכות לפופולריות רבה. בשיטה זו נעשה שימוש בתוכנה מיוחדת כדי לצפות בסריקות CT של המעי הגס. לדברי החוקרים השיטה מאפשרת לרופאים לראות פוליפים במעי לפני שהם הופכים לסרטן קטלני של המעי הגס. בדיקת סיגמואידוסקופיה גמישה דומה לקולונוסקופיה אך היא בודקת רק את השליש התחתון של המעי. כלומר, היא עלולה שלא לזהות מספר רב של פוליפים. הן בבדיקת FOBT והן בבדיקת FIT נעשה חיפוש אחר דם בצואה. דם סמוי בצואה עלול להיות סימן מוקדם לסרטן. לדברי החוקרים רופאים האמינו כי FIT, המודדת בצורה ישירה מרכיב בדם - הנקרא המוגלובין - בצואה, מוכיחה את עצמה כבדיקה מדוייקת יותר מ-FOBT, המודדת את ההמוגלובין בצורה לא ישירה. אך עם הזמן התברר כי אין זה מדוייק.
|
|
תאריך:
|
30/01/2008
|
|
|
עודכן:
|
30/01/2008
|
|
יפעת גדות
|
קולונוסקופיה עולה על כל בדיקות המעי
|
|
|
כותרת התגובה
|
שם הכותב
|
שעה תאריך
|
|
1
|
|
ג.ב.
|
17/02/08 01:55
|
|
חוסר בהורמון הוא הסיבה העיקרית לסרטן המעי הגס, כלומר ייתכן וניתן שיהיה לטפל במחלה בעזרת תחליפי הורמונים, כך מציע מחקר חדש.
|
|
|
חולים המראים סימנים של מחלת לב נמצאים בסיכון כמעט כפול לפתח גם את סרטן המעי הגס, ייתכן ובגלל שהרגלים לא בריאים ודלקתיות הם שורש הבעיות הללו, כך דיווחו חוקרים אמש (יום ג', 25.09.07).
|
|
|
|