רמות הכולסטרול - לא נמוכות מספיק

המחקר בדק גם את רמות הכולסטרול HDL, הכולסטרול "הטוב", המסייע במניעת חסימת העורקים. הקווים המנחים הקיימים כיום ממליצים על רמת HDL של 60 או יותר, אך המחקר גילה רמות נמוכות מ-40 אצל 54.6% מהחולים שעברו התקף לב.

רק 1.4% מהחולים היו עם רמות תקינות על-פי ההמלצות: רמת LDL של 70 או פחות ורמת HDL של 60 או יותר.

הקווים המנחים לגבי רמות כולסטרול תקינות נקבעו תחילה בשנת 2001, ועודכנו בשנת 2004. תוכנית החינוך האמריקנית הלאומית לכולסטרול (NHLBI) אמורה לסקור את הקווים המנחים שוב בעתיד הקרוב.

לדעתו של פונרו, על בסיס סך כל הראיות, חשוב שייעשה שינוי לקווים המנחים, אך יש לבצע אותו על-ידי קבוצות יועצים נפרדות.

בעידכון שלו לקווים המנחים, קרא ה-NHLBI לנקיטת אמצעים כמו פעילות פיסית והורדה במשקל במטרה להוריד את הסיכון להתקפי לב ולבעיות אחרות של הלב וכלי הדם.

כולסטרול הוא רק חלק אחד מהתמונה בהיבט של סיכון ללב. הסיכון עולה ככל שאנו מזדקנים, במיוחד בקרב גברים ובקרב אלו עם קרובי משפחה שסבלו ממצבים קרדיווסקולריים.

החדשות הטובות הן כי 80% מגורמי הסיכון נמצאים תחת שליטתנו וניתנים לשינוי. למרות שלא ניתן לשלוט בהיסטוריה המשפחתית, בגיל או במין, אפשר לשמור על לחץ דם נמוך, להתעמל ולשנות את הרגלי החיים בדרכים אחרות כדי להוריד את הסיכון.

מומחים שהגיבו למחקר, ציינו כי הבעיה היא שמדובר ב"תצלום בזק" ולכן בטוח שכל גורמי הסיכון ידועים ולא ברור באיזו דרך השפיעו על הסיכון של משתתפי המחקר. כמו-כן, החוקרים לא מדדו רמות מולקולות אחרות בדם המעורבות במחלות של הלב וכלי הדם, כמו פרוטאין מגיב C שהוא סמן לדלקתיות וליפופרוטאין A.

למרות זאת, רבים מסכימים לכך שיש צורך בשינוי הקווים המנחים מאחר ומספר מחקרים הם שהביאו להורדת רמות ה-LDL ל-100 ואז ל-70. וככל שיותר מחקרים יבוצעו כך יהיו שינויים רבים יותר בקווים המנחים.