הרחבת השב"ן (שירותי בריאות נוספים) מתרחשת על חשבון סל התרופות הבסיסי ויש לעצור את המגמה ובמקביל, חובה לתת מענה לאוכלוסיה שאינה יכולה להרשות לעצמה את שירותי השב"ן. אלו חלק מהמסקנות וההמלצות שהוגשו השבוע לשר הבריאות, ח"כ יעקב בן-יזרי, בתום כנס ים המלח השמיני של המכון הלאומי לחקר מדיניות הבריאות.
צוותי העבודה בכנס ציינו, כי הרחבת השב"ן מקטינה את המוטיבציה של המדינה להרחיב את הסל הבסיסי. כמו-כן, שירותי השב"ן מתבססים על כסף ציבורי ולכן חייבים לדאוג להפרדה מוחלטת בין המימון הפרטי לציבורי.
הוועדה ממליצה לא לחייב אישור של תוכניות שב"ן חדשות על-ידי הכנסת, אלא להסתפק באישור הרגולטור (משרד הבריאות) ואף ממליצה להגדיל את השקיפות והנגישות למידע על זכויות המבוטחים בשב"ן.
בנוסף לכך, קובעת הוועדה כי הדרישה להשתתפות עצמית בשירותי השב"ן, בנוסף לתשלום הבסיסי (פרמיה חודשית), היא הטעיה של הציבור. הוועדה מתריעה שהשב"ן מהווה חסם למעבר בין הקופות וקוראת לרגולטור למצוא פתרונות לכך. לטענת חברי הוועדה, לרפואה הפרטית יש תרומה חיובית לתחרות ולהתייעלות בתי החולים הציבוריים והיא אינה מסכנת אותם. עם זאת, היא עלולה לגרום לנדידת רופאים ואחיות.
עוד מסרו חלק מחברי הוועדה, כי הם תומכים בביטול רשיונות קיימים למיטות פרטיות בבעלות הקופות.
בעניין סל התרפות נמסר, כי בשל המספר העצום של טכנולוגיות המוגש מידי שנה לוועדת הסל, מומלץ להגדיל באופן משמעותי את מעריכי הטכנולוגיות במשרד הבריאות. כמו-כן, הוועדה לא הגיעה להסכמה לגבי צורך בעידכון שנתי אוטומטי וקבוע של 2% לשנה בתקציב סל התרופות מחשש שייפגע בגמישות הקצאת התקציב.
הוועדה ממליצה שכל שינוי משמעותי במשטרי הטיפול (מינון התרופה וכד') שצפוי להשפיע על העלות בפועל, יובא לדיון מחודש בוועדת הסל. בנוסף, קסעה הוועדה, כי מנגנון סל התרופות הנוכחי מעדיף תרופות מצילות חיים עם השפעה לטווח קצר על-פני טכנולוגיות מניעתיות עם תועלת לטווח ארוך.
