רותם אביטן, ילדה בת 10, תבעה באמצעות הוריה מזל ואלי, את שירותי בריאות כללית בבית משפט השלום בירושלים, לאחר שרופא ילדים בחדר מיון בבית החולים קפלן, ד"ר ברוך גונן, החליט לשחררה עם מרשם לטיפול אנטיביוטי ואבחנה שהיא סובלת מדלקת ריאות כשבפועל היתה זו דלקת תוספתן.
בכתב התביעה נטען, שהאיחור בטיפול בה וההימנעות מבדיקתה על-ידי כירורג ילדים בביקור הראשון בחדר המיון, הינם בגדר רשלנות והעיכוב בגילוי דלקת התוספתן, החמירו את מצבה. לכתב התביעה צורפה חוות דעת רפואית בה נקבע שהקטינה הגיעה לחדר מיון עם כאבים, חום ועלייה משמעותית בערכי ספירת הדם הלבנה שהצביעו באופן ברור על דלקת פעילה בגוף. "למרות שהתובעת הופנתה על-ידי כירורג לחדר מיון בשאלה של בטן חריפה, לא זומן כירורג ילדים לבדוק אותה, דבר המתבקש ממכתב ההפניה, והתובעת נבדקה על-ידי רופא ילדים ושוחררה לביתה. רק ביום המחרת הגיעה התובעת שוב ואז נבדקה על-ידי כירורג ילדים והועלה החשד לדלקת תוספתן חריפה. למרות זאת התובעת לא הועברה מיד לחדר הניתוח אלא 12 שעות לאחר הגעתה למיון".
בכתב ההגנה השיבה שירותי בריאות כללית שלא התרשלה. לדבריה, קיימים מקרים בהם קשה לזהות דלקת תוספתן וכי בדיקת התובעת בחדר מיון על-ידי רופא ילדים מומחה בעל התמחות ברפואה דחופה היתה מספיקה ולא היה צורך לערוך בדיקה נוספת על-ידי כירורג המתמחה בילדים. ד"ר ברוך גונן, הסביר שבעת הבדיקה לא היתה אינדיקציה להתערבות כירורגית. כמו כן, שאין ללמוד מכך שהקטינה נבדקה באותו יום על-ידי כירורג ונמצאו בטן רגישה וגירוי צפקי שהתופעה נמשכת.
לדבריו, לאחר שבדק את התובעת הגיע למסקנה שאינה סובלת מדלקת התוספתן. "אין חובה לקבל יעוץ של כירורג, שכן מומחה ברפואת ילדים או ברפואה דחופה, יכול לאשר או לשלול קיום דלקת תוספתן חמורה. לעתים צורת התבטאות של דלקת תוספתן יכולה להטעות גם רופאים עם ניסיון רב ומוכח, כשהבטן רכה". שירותי בריאות כללית צרפה חוות דעת רפואית שתמכה בגרסתה שלא התרשלה. חוות הדעת הפנתה לספרות הרפואית של כירורגית ילדים המצביעה על קושי באבחון דלקת תוספתן חדה בילדים. הנתבעת ביקשה לדחות את התביעה.
נוכח המחלוקת בין המומחים, מינה בית המשפט מומחה מטעמו שקבע שאם הקטינה היתה נבדקת על-ידי כירורג ילדים כשהגיעה למיון, "קרוב לוודאי שדלקת התוספתן היתה מאובחנת באותו היום, ומטופלת בהתאם, אשפוזה היה מתקצר בהרבה והחלמתה היתה מהירה יותר". לדבריו, הסימפטומים מהם סבלה הקטינה היו צריכים להעלות חשד שהיא סובלת מדלקת תוספתן ולא נכון היה לשחררה.
בפסק דין שניתן בחודש שעבר חייב השופט ארנון דראל, את שירותי בריאות כללית לשלם לתובעים פיצוי בסך של 17,500 שקל בתוספת 3,750 שקל שכר טירחת עו"ד. השופט דראל העדיף את חוות הדעת הרפואיות של התובעים ומומחה בית המשפט.
"הפניית התובעת לחדר המיון על-ידי כירורג המציין קיום בעיה כירורגית המצריכה בדיקה, היתה אמורה להביא לכך שהתובעת תיבדק על-ידי כירורג ילדים ולא תישלח לביתה עם אבחנה 'חפוזה' של דלקת ריאות. התנהגות זו של הרופא, ששחרר את התובעת באותו מצב מחדר מיון ללא שנבדקה על-ידי כירורג ילדים, שעה שהופנתה לבית החולים מלכתחילה על-ידי רופא כירורג, עולה כדי התרשלות וסטייה מסטנדרט זהירות סביר. במקרה זה אינה מתקיימת כל עמימות סיבתית. קיים קשר סיבתי ברור בין ההימנעות מבדיקת התובעת על-ידי מומחה בכירורגיה ילדים, האבחנה הלקויה ושחרורה מבית חולים, לבין הצורך באשפוז נוסף ובטיפול אנטיביוטי ממושך יותר. הסתברות זו, כפי שעלתה מעמדת המומחה מביאה לייחוס קשר סיבתי מלא בין ההתרשלות לבין הנזק שנגרם".
