|
|
בהחלטת ההורים [צילום אילוסטרציה: פלאש 90]
|
|
|
|
|
|
|
זיהומים בכליות, בשלפוחית השתן ובשופכה מתפתחים אצל תינוקות שלא נימולו בשיעור גבוה פי עשרה מזה של תינוקות נימולים; ולאורך כל חייהם, גברים שלא נימולו נמצאים בסבירות גבוהה פי ארבעה לסבול מזיהום כזה. כך עולה מניתוח נתונים של מחקרים קודמים בנושא.
זיהומים בדרכי השתן (UTIs) שכיחים יותר אצל בנים בשנה הראשונה לחייהם, וידוע כבר כי מילה בהחלט יכולה לתרום לשינוי בסיכון. יחד עם זאת, מידת השינוי והשפעתו לאורך גיל הבגרות עדיין לא ברורות.
החוקרים, מבית הספר לרפואה שבאוניברסיטת סידני, גילו כי ההבדל שנמצא בין נימולים ללא-נימולים בהיבט של הגנה משמעותית, היה גבוה פי 4-3 ביחס למה שציפו למצוא. למסקנות הגיעו לאחר שבדקו 22 מחקרים שפורסמו בין השנים 2012-1987, שכללו 407,902 גברים מכל העולם, רבע מהם לא נימולו.
לאחר שבחנו את תוצאות המחקרים על בסיס גיל, הם חישבו ומצאו כי הסבירות ל-UTI בשנים שבין הלידה לגיל שנה היו גבוהים פי 9.9 אצל בנים שלא נימולו בהשוואה לבנים שנימולו. בין הגילאים 16-1, בנים שלא נימולו היו בסיכון גבוה פי 6.6, ולאחר גיל 16 הסיכון שלהם היה גבוה פי 4-3 מזה של גברים שנימולו.
על בסיס הממצאים, החוקרים הגיעו למסקנה כי רופאים יכולים למנוע כל מקרה של UTI בעזרת ארבעה הליכים של מילה.
הממצאים פורסמו בכתב העת הרפואי Journal of Urology.
מסקנות שנויות במחלוקת
החוקרים הדגישו והזהירו כי ככל שהתינוק צעיר יותר, כך הזיהום בדרכי השתן רציני יותר. תופעות לוואי של UTI בתינוקות יכולות לכלול הצטלקות של הכליות, חום, כאבים וזיהומים בדם.
בחודש אוגוסט, האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים הצהירה - בפעם הראשונה - כי היתרונות של המילה עולים על הסכנות שבה, אך ציינה גם כי ההחלטה למול את הילד היא עדיין של ההורים.
המרכזים האמריקנים למניעת מחלות (CDC) בוחנים נכון להיום את ההשפעה הבריאותית הפוטנציאלית של המילה, אך ההמלצות שיתפרסמו לאחר שההערכות יסתיימו יהיו גם הן בהיבט של המלצות בלבד.
היתרון הבריאותי המוערך אותו זיהו החוקרים היה גדול פי כמה מזה שנמצא בשני מחקרים קודמים, שטענו כי 111 או 195 הליכים של מילה יידרשו כדי למנוע מקרה אחד של UTI בשנת החיים הראשונה.
מומחים מ-Cochrane Centre, ארגון שלא למטרות רווח, אמרו כי ניתוח הנתונים הנוכחי, שכלל 22 מחקרים, שילב סוגים שונים של מחקרים שהחוקרים לא יכלו להעריך נכונה את איכותם. למרות זאת, לא ניתן להסיק מכך שהתוצאות שגויות. בחודש נובמבר, פרסמו החוקרים מבריטניה דוח שהגיע למסקנה כי אין מחקר קיים שבחן את הסיכון לזיהומים בדרכי השתן בהקשר של מילה באיכות גבוהה מספיק כדי לפרסם המלצות כלשהן.
