"היחס של החברה בישראל לחולים הסיעודיים הוא מחפיר. החולים הסיעודיים זוכים ליחס גרוע יותר מאשר מחבלים רוצחים שנתפסים". כך מאשים ד"ר שי בריל, יו"ר האיגוד לרפואה גריאטרית ומנכ"ל בית החולים הגריאטרי 'בית רבקה', בהרצאה ביום עיון מטעם המי"ל (המרכז הישראלי לניהול), על השירותים הסיעודיים, שהתקיים בכפר המכביה ברמת גן.
ד"ר שי בריל טוען, כי הטיפול בחולים בעלי מוגבלויות תפקודיות אינו כלול כיום בסל הבריאות, הסיוע מתוקף חוק הסיעוד הוא קטן, עלות אחזקת עובד זר היא גדולה והדבר מביא לעומס כלכלי ורגשי חמור על המשפחות הנושאות בעיקר הנטל של הטיפול בהורים שהם חולים סיעודיים.
לדבריו, לא אחת הוא בוש ונכלם כאשר הוא מאיים על משפחה להשליך חולה סיעודי החוצה, בשל היעדר תקציב לכיסוי עלות האשפוז הסיעודי. לדברי ד"ר בריל, ישנם מצבים רבים שבהם לא נותר עוד כסף לקופות החולים, לבית החולים עצמו ולמשפחה ובמצב כזה אין מנוס מהפעלת איום על המשפחה תוך תביעה למלוא ההשתתפות בכיסוי עלות האשפוז. ד"ר בריל קבל על-כך, שאפילו בארה"ב הקפיטליסטית, מחוייבת כל מדינה להעניק מיטה לחולה סיעודי שהפך עני, בתוך 48 שעות. "הפכנו למדינה מטורפת שדורשת כסף מחולים סיעודיים עניים שאין להם אמצעים", הדגיש ד"ר בריל.
לדברי ד"ר בריל, אחת הבעיות המרכזיות של החולים הסיעודיים הוא היעדר רצף טיפולי ופיצול השירותים בין הגורמים הטיפוליים השונים, היעדר תמריץ להשקעה בבתי-חולים סיעודיים ותקופת המתנה ארוכה לכל מיטה.
ד"ר בריל קרא להעביר את הטיפול הסיעודי לקופות החולים ולהפעיל מערך רב-תחומי (רופא-אחות-עובדת סוציאלית), שיוכל להעניק טיפול מקיף, תוך אבחון מוקדם ומניעת הידרדרות פיזית ונפשית של הקשיש. כן קרא ד"ר בריל, להקים ועדות משותפות לגורמי האשפוז הסיעודי, כפי שהמליצה בשעתו ועדת שטסמן.
ראש אגף ביטוח בריאות ב"שירותי בריאות כללית", דורון כרמי, קרא להפעיל ביטוח סיעודי באמצעות חברות הביטוח. לדבריו, רק חברות הביטוח מצויידות בידע ובמומחיות האקטוארית הנדרשים להפעלת שירות של ביטוח סיעוד. לעומתו, קרא ראש אגף הכספים והכלכלה ב"מכבי שירותי בריאות", יצחק גנור, להפעיל את הביטוח הסיעודי ליד קופות החולים, תוך הפרדה משפטית וכלכלית בין התחום הסיעודי לתחום הבריאותי, דבר שיבטיח רצף טיפולי בחולה הסיעודי.
יו"ר "שירותי בריאות כללית", פרופ' דן מיכאלי, קרא להכליל בחוק ביטוח בריאות ממלכתי את הטיפול הסיעודי, דבר שיאפשר הגדלת הגבייה במיליארד שקלים לצורך ביטוח סיעודי. לדבריו, על הקופות להיות אחראיות לבריאות החולה מלידה עד מוות, תוף יצירת רצף טיפולי ואשפוזי מסודר.
מהנתונים שנמסרו ביום העיון של המי"ל עולה, כי בישראל 110 אלף קשישים מקבלי גמלת סיעוד, 15% מתוכם מקבלים גמלה בשיעור של 150%. סה"כ המוגבלים הקשישים עומד על 140 אלף איש, כ-21% מכלל הקשישים במדינה. בישראל יש כיום 16,500 מיטות סיעודיות בלבד וההוצאה הלאומית הכוללת מסתכמת ב-2.8 מיליארד שקלים בשנה.
