|   15:07:40
  |   תגובות
  |    |  
מועדון VIP
להצטרפות הקלק כאן
בימה חופשית ב-News1
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
כתבות מקודמות
כתיבת המומחים
טיפול בתא לחץ: להתחזק בנשימה
מחלקה ראשונה
ניסן-אייר בספריו של איתמר לוין

ועדות לא בטוחות

בימים אלה הונחו בפני הכנסת שתי הצעות חוק של חבר כנסת זבולון אורלב, שמטרתן לתקן בעיות מובנות הקיימות בהתנהלות ועדות רפואיות מטעם גופים ציבוריים. בהצעות החוק מומלץ כי הוועדות הרפואיות יוצאו מהמוסד לביטוח לאומי ויהיו עצמאיות וכי תוגבר שקיפותן
22/01/2007  |     |   מאמרים   |   תגובות
   רשימות קודמות
  ביטוח לאומי או קרן פנסיה?
  לא שומעים את לקויי השמיעה
  על זכויות נפגעי המלחמה

ועדה רפואית היא גוף מעין שיפוטי, אשר אמור להיות בלתי תלוי, כאשר המוסד לביטוח הלאומי והנפגע במעמד שווה בפניה ובעיניה. אלא, שבפועל הוועדה הרפואית היא חלק בלתי נפרד מהמוסד לביטוח לאומי: המוסד לביטוח לאומי הוא שקובע מי הרופא שישב בוועדה, משלם את שכרו ומסדר את התיק שעומד בפניו. גם מזכיר הוועדה הוא עובד של המוסד לביטוח לאומי.

עקב המצב האמור, למוסד לביטוח לאומי, שליטה על האופן שבו מוצגים דברים בפני הוועדה ולפיכך, בפועל יש לו גם שליטה על תוצאותיה. זאת ועוד, עקב הקשר המובנה שבין הוועדה והמוסד לביטוח לאומי, בידי האחרון מידע, שאין למבוטח, לגבי החלטות הוועדה והמסמכים שבפניה.

הוועדה הרפואית דנה בנושאים רפואיים ומשפטיים באחת וקביעותיה הרפואיות מעניקות למבוטח זכויות כספיות ואחרות מכוח חוק הביטוח הלאומי. למבוטח זכות לטעון בפני הוועדה ולנסות לשכנע אותה לגבי אחוזי הנכות המגיעים לו וגם למוסד לביטוח לאומי זכות להציג את עמדתו. הבעיה היא שלעיתים תכופות, המבוטחים אינם יודעים על קיומם של מסמכים אלה, על חשיבותם ועל הזכות לעיין בהם ולטעון לגבי האמור בהן. כך גם הפרוטוקולים לא נשלחים למבוטחים.

במקרים רבים, בפני הוועדות הרפואיות מתקיים הליך שבו מעורב באופן פעיל רק צד אחד - המוסד לביטוח לאומי, למרות שמדובר בזכויות של הצד השני - המבוטח שלו קיימת זכות להיות מעורב בכל שלב של ההליך ולמרות שאי מעורבותו עשויה לגרום לו נזק. חשוב להדגיש שעורכי דין אומנם מודעים לזכויות המבוטח, אולם, ידיעה זו, ללא שיתוף פעולה מצד המוסד לביטוח לאומי, לא תמיד מספקת. למרות קביעות חד-משמעיות של הפסיקה בעניין זה, המוסד לביטוח לאומי אינו ממציא למבוטחים את המסמכים במועד ומעביר לוועדות מסמכים מטעמו, מבלי ליידע על כך את המבוטחים או עורכי דינם, ובכך משפיע, על קביעותיהן.

הצעות החוק אינו נקיות מפגמים. עם זאת הן חשובות בכך שהן עונות על חלק ניכר מהעוולות הקיימות כיום בוועדות. קיים צורך חשוב שהוועדות יוצאו מהמוסד לביטוח לאומי ותישמר עצמאותן, כך שגם ההליך יהיה שקוף. רק כך יעלה באופן ניכר הסיכוי שזכויותיו של המבוטח ישמרו.

למרות האמור לעיל, הצעות החוק שוכבות בכנסת כאבן שאין לה הופכין. הצעות כאלה ודומות להן כבר הונחו בעבר ע"י חברי כנסת אחרים, ועדיין לא התקיים בהן דיון רציני.

זאת ועוד, הצעות אלה מבוססות על דוח שהגיש השופט (בדימ.) גולדברג ז"ל לפני למעלה מ-10 שנים, בו הומלץ להוציא את הוועדות הרפואיות מהמוסד לביטוח לאומי ועד היום, למעט ההצעות המופיעות בדוח שאיש לא דן בהן - דבר לא נעשה.

הוועדות הרפואיות קובעות זכויות של אנשים אשר קרה להם אירוע המזכה, בהתאם לחוק הביטוח הלאומי לפיצוי. כל מי שעומד בפני הוועדה שילם במשך שנים ממיטב כספו במסגרת ביטוח חובה המוטל עליו מכוח היותו תושב ישראל, על-מנת להיות זכאי לפיצוי זה. למרות זאת, עקב האופן שבו פועלות הוועדות, התחושה של מי שנזקק לוועדות הוא שעושים איתו חסד ולא שמקנים לו זכות ובפועל קיימת פגיעה במימוש הזכויות של המבוטחים.

הניסיון מלמד כי הביטוח הלאומי מתנהג כאילו כספי המבוטחים הם למעשה כספים שלו וזו אחת הסיבות למיעוט התביעות, שכן אנשים יודעים כי הם יעברו תלאות רבות בדרכם לתבוע את זכותם למימוש זכויותיהם הרפואיות. חשוב לשנות את המצב ולפיכך חשוב לקדם את הצעות החוק האמורות.

הכותבת היא מומחית למימוש זכויות רפואיות. בעלת משרד העוסק בדיני נזיקין ומתמחה במימוש זכויות רפואיות בנושאים של ביטוח לאומי, קצין תגמולים משרד הביטחון, קרנות פנסיה, תאונות דרכים ותביעות נזיקין. כן מתמחה בחוק שיוויון הזדמנויות בעבודה ואפליה בעיקר על-רקע גיל ומין.
תאריך:  22/01/2007   |   עודכן:  22/01/2007
עו"ד נירה גולן
מועדון VIP להצטרפות הקלק כאן
ברחבי הרשת / פרסומת
רשימות קודמות
בימים האחרונים אנו שומעים רבים המתארים את המתרחש בדרום בכינוי "המערב הפרוע", אך בכך הם עושים עוול למתיישבי המערב האמריקני. שם היתה לאדם זכות להגנה עצמית וזכות להגנה על רכושו. גנבי בקר וסוסים נתלו כשנתפסו - וגם אם נאלצו זרועות החוץ לנדוד למרחק הם לא חדלו מלרדוף את השודדים המבוקשים ואף הציעו פרסים והערכה לכל מי שסייע בעצירת הנגע. בדרום הישראלי היחידים שנרדפים הם החקלאים שחייהם ורכושם הפקר.
22/01/2007  |  בועז ארד  |   מאמרים
היהירות מן השטן, אך החיפזון לשפוך את דמו של מי שנתן את חייו למען מדינת ישראל וסיכן עצמו פעמים אין ספור למען העם והארץ שטני לא פחות.
22/01/2007  |  ד"ר יובל ברנדשטטר  |   מאמרים
  • לקריאת המסמך במלואו
21/01/2007  |  יניב רונן  |   מאמרים
גם אם איש אינו חולק על כך שכביש הערבה הוא כביש-דמים, הגובה חדשות לבקרים קורבנות בנפש - איש אינו נוקף אצבע להפיכתו לכביש ידידותי יותר, עם תשתית ראוייה לנהג החולף בו. באחריות למחדל הזה נושאות לא פחות ולא יותר מאשר רשויות התחבורה המוסמכות, המנערות את חוצנן משינוי מצב הביש של הכביש השערורייתי.
21/01/2007  |  ראובן לייב  |   מאמרים
בזמן האחרון אני חש על בשרי כיצד הביטחון האישי שלי ושל שאר האזרחים הולך ופג מרגע לרגע. אין אני רוצה לדון בביטחונה של המדינה, שגם שם אני מרגיש שראש ממשלתנו המהולל אולמרט דרדר אותנו עד כדי סכנה קיומית, עם המלחמה ללא שם שהוא יזם והפסיד ברוב טיפשותו. בגלל יהירותו. אני לא מדבר על חוסר האמון המוחלט במה שאומר אותו ראש ממשלה ובמיוחד בפרשת הבנים השבויים שלנו שלפי דעתי מעניינים אותו כקליפת השום. הרי את תמונותיהם הוא הציב כאילו על שולחנו.
21/01/2007  |  אלכס לוין  |   מאמרים
בלוגרים
דעות  |  כתבות  |  תחקירים  |  לרשימת הכותבים
דן מרגלית
דן מרגלית
ביבי ראש, ביבי אשם    נתניהו היה חייב להתפטר דקה אחת לפני הרצי הלוי ורונן בר    איני בא לטעון כי חליוה אינו צריך להתפטר, צריך גם צריך אחריהם? איתם? לא חשוב
רון בריימן
רון בריימן
האשמת נתניהו כאילו הוא זה שמונע עסקה, היא עלילה מרושעת המופצת על-ידי מתנגדי נתניהו אשר שכחו מי האויב    אחת השגיאות החמורות ביותר של ממשלת ישראל: ההפרדה בין חטופים לחטופים, ואי-עמיד...
רפי לאופרט
רפי לאופרט
התהפוכות הפוליטיות והדמוגרפיות השליליות בארה"ב משתקפות יותר ויותר בהתנהלות ממשל ביידן במשבר האזורי הנוכחי    השילוב האפרו-אמריקני-מוסלמי והאנטישמי מעמיק את אחיזתו והשתלטותו
לרשימות נוספות  |  לבימה חופשית  |  לרשימת הכותבים
הרשמה לניוזלטר
הרשמה ל-SMS
ברחבי הרשת / פרסומת
ברחבי הרשת / פרסומת
News1 מחלקה ראשונה :  ניוז1  |   |  עריסת תינוק ניידת  |  קוצץ ירקות מאסטר סלייסר  |  NEWS1  |  חדשות  |  אקטואליה  |  תחקירים  |  משפט  |  כלכלה  |  בריאות  |  פנאי  |  ספורט  |  הייטק  |  תיירות  |  אנשים  |  נדל"ן  |  ביטוח  |  פרסום  |  רכב  |  דת  |  מסורת  |  תרבות  |  צרכנות  |  אוכל  |  אינטרנט  |  מחשבים  |  חינוך  |  מגזין  |  הודעות לעיתונות  |  חדשות ברשת  |  בלוגרים ברשת  |  הודעות ברשת  |  מועדון +  |  אישים  |  פירמות  |  מגשרים  |  מוסדות  |  אתרים  |  עורכי דין  |  רואי חשבון  |  כסף  |  יועצים  |  אדריכלים  |  שמאים  |  רופאים  |  שופטים  |  זירת המומחים  | 
מו"ל ועורך: יואב יצחק © כל הזכויות שמורות     |    שיווק ופרסום ב News1     |     RSS
כתובת: רח' חיים זכאי 3 פתח תקוה 4977682 טל: 03-9345666 פקס מערכת: 03-9345660 דואל: New@News1.co.il