ועדת הבדיקה: ליקויים חמורים בהובלת מטענים ברכבת ישראל

ועדת הבדיקה החיצונית שמינה דירקטוריון רכבת ישראל חושפת (29.9.25) שורת ליקויים בתפעול רכבות משא ובנהלי הבטיחות, בעקבות אירוע שבו פגעה רכבת משא בתשתית החשמול העילי בצומת גנות ובאזור כפר ויתקין. הוועדה קובעת כי כבר בשלב זה הצטברו ממצאים המחייבים טיפול דחוף, ולא ממתינה לדוח הסופי כדי למנוע הישנות מקרים דומים.

כשלים בתיעוד ובמערכות המידע

לפי הדוח, מערכת "פסיפס" להוצאת רשימות ההובלה ("ויזה") אינה מאפשרת לתעד כראוי מטען מסוג "פלאטים" המרוכזים בערימה על קרון ארוך; בפועל הקרונות סומנו כ"נושאי מכולות רגילות", בניגוד למציאות התפעולית. הוועדה מזהירה כי אי־התאמה בין המטען בפועל לרישום הרשמי פוגעת בבטיחות וביכולת לבצע בדיקות תקינות כנדרש, וממליצה להתאים את המערכת לתיעוד מלא של סוגי מטען ומספרי יחידות.

פיצול חתימות ובקרת בטיחות

החתימות של בעלי התפקידים המאשרים יציאה למסע מפוצלות בין עותק דיגיטלי לעותק נייר – מצב שאינו תקין וחשוף לשגיאות. בנוסף, עותק הנייר של ה"ויזה" נשמר רק 72 שעות, מה שמקשה על בדיקות ואכיפת נהלים בדיעבד. הוועדה ממליצה לעבור לחתימה אלקטרונית מלאה ושמירה ארוכת טווח של המסמכים.

היעדר הדרכה מספקת

נהגי רכבת 4114 וממלאי תפקידים נוספים לא הכירו די הצורך את הוראות הובלת "פלאטים" סגורים; בודק הקרונות אף סירב לחתום על ה"ויזה" בשל חוסר היכרות עם סוג המטען. הוועדה קוראת להגדיר מחדש את אוכלוסיית היעד להדרכות, לבצע ריענונים מתועדים, ולהבטיח מנגנון בקרה על השתתפות והסמכה.

פיקוח על חברות ההעמסה

בדיקה מעמיקה גילתה שההתקשרויות עם חברות פרטיות המעמיסות בשלוחות – לרבות מסמכים חתומים, ביטוחים וערבויות – חלקיות ולעיתים אינן מעודכנות. המצב חושף את הרכבת לסיכונים משפטיים וכספיים, ולכן מומלץ להסדיר מידית חוזים, ביטוחים, ערבויות ובקרות, ולהדריך גם את עובדי החברות בשגרה מתועדת.

החלטת הדירקטוריון: יישום מיידי ופיקוח שבועי

דירקטוריון רכבת ישראל אימץ את המלצות הביניים של ועדת בר־און ליישום מיידי, והסמיך את ועדת הביקורת לפקח מול המנכ"ל בפועל על היישום; תתקיים מסירת דיווח שבועי לדירקטוריון על ההתקדמות. עיקרי ההמלצות שאומצו:

• התאמת מערכת הוצאת ה"ויזה" לכל סוגי המטען.

• הפקת "ויזה" ממוחשבת בחתימה אלקטרונית של כלל הגורמים המחויבים.

• בחינה מקיפה של מערך ההדרכות וגיבוש תהליכי בקרה לתיעוד מלא.

• הדרכות מתאימות ומתועדות לעובדי החברות הפרטיות.

• תיקון ליקויי ההתקשרויות עם חברות ההעמסה, לרבות פוליסות ביטוח וערבויות בנקאיות.

• תיקוני נהלים והנחיות עבודה והתאמתם להפעלה ברשת חשמול.

• תיעוד "העברת המקל" בין הגורמים לאורך כל שרשרת ההובלה.

• בחינת אחריות החברות המעורבות והיתכנות פיצוי לנזקי הרכבת.

הוועדה מדגישה כי ניתן להתחיל לתקן כבר כעת – החסמים תפעוליים וניהוליים בעיקרם – והיישום המיידי צפוי לצמצם סיכונים, לחזק את הבטיחות ולהחזיר אמון ציבורי בשירות רכבות המשא של רכבת ישראל.