אסתמה אלרגית ונזלת כרונית

בשבועות הקרובים צפויות להתגבר אצל מבוגרים וילדים תופעות של אסתמה אלרגית ונזלת כרונית. קשר ישיר בין נזלת כרונית לבין הפרעות שינה, ירידה בתפקוד ובהישגים בעבודה ובלימודים, דווח ב-80% מהלוקים בנזלת אלרגית בחומרה בינונית עד קשה וב-40% מהחולים אשר מחלתם הוגדרה כקלה.

נזלת אלרגית מדווחת בלמעלה מ-20% מהילדים בגיל בית-הספר. מבוגרים וילדים הלוקים בה, סובלים מהפרעות התנהגותיות וירידה בכישורים חברתיים. 28.1% מהילדים "האלרגים" בגילאים ארבע עד שבע, סובלים מאי-שקט ומהפרעות התנהגותיות בעונת הפריחה, בהשוואה ל-6% מהבריאים.

הגורם לאסתמה אצל רוב הילדים בגיל בית-הספר הסובלים ממחלה זו, הוא אלרגיה, כאשר אחד האלרגנים השכיחים ביותר הוא קרדית האבק. אף שמדובר באלרגן רב-שנתי, התסמינים הקשורים אליו חמורים במיוחד בעונת הסתיו, שמתחילה בסביבות ספטמבר ובה גם קיימת עלייה ניכרת במחלות ויראליות. לכן, רופאי האיגוד לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית, ממליצים להורים לילדים עם אסתמה, לגשת לבירור אלרגי, רצוי בתחילת שנת הלימודים, כחלק אינטגרלי וחיוני להערכת הילד האסמתי.

נזלת אלרגית קשורה במנעד רחב של סיבוכים, בנוסף לאסתמה האלרגית. בכלל זה הפרעות בשינה, אובדן ריכוז ופגיעה בתפקוד בעבודה ובלימודים. האלרגנים השכיחים הגורמים לנזלת אלרגית כוללים את קרדיות אבק הבית, עובשים, פרוות של חיות מחמד כמו חתולים וכלבים, וכן אבקנים של צמחים שונים כגון: דשא, אבקני עצי זית, ברוש, פקאן ועוד.

כדי למנוע את שורת התופעות שנלוות לאלרגיה, צריך כל ילד הסובל מתסמיני המחלה לעבור הערכה אצל רופא אלרגיה מומחה כדי לאבחן את מצבו ולהתאים לו את הטיפול הטוב ביותר. טיפול זה הוכח כמשפר את התסמינים האלרגים, אך גם את איכות השינה, וההישגים בלימודים. התופעות האלרגיות השכיחות הן: ילדים ש"מחסלים" גלילים של נייר טישיו, ילדים ש"כל הזמן מצוננים", ילדים המתעוררים בבוקר לסדרת עיטושים, נזלת כרונית, אף סתום, גרד באף, בלוע ובעיניים, כחכוח בגרון, אסתמה.

רק הערכה והתאמה אצל רופא אלרגיה מומחה, תניב את התוצאות הרצויות - שליטה בתסמיני האלרגיה והאסתמה שתוביל לשיפור בתסמיני הנזלת והאסתמה, באיכות השינה, ובהישגים בלימודים.

הטיפולים המתאימים לאלרגיה כוללים:

• פיקוח סביבתי והרחקת הגורם האלרגני;

• טיפול תרופתי מתאים, דוגמת אנטייהיסטמינים מהדור החדש (אשר נלקח פעם ביום, לא גורם לישנוניות וכמעט ללא שום תופעות לוואי) ו/או ספריי לאף על בסיס סטרואידלי ו/או תרופות אנטי דלקתיות נוספות;

• במקרים מתאימים ניתן להמליץ גם על "חיסונים לאלרגיה" (אימונותרפיה) אשר לאורך זמן עשויים להפחית את הרגישות האלרגית באופן משמעותי.