|
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
8 שאלות על דלקת מפרקים שגרונתית
|
מהם התסמינים של דלקת מפרקים שגרונתית ● איך אפשר לטפל בכאבים והאם יש מרפא ● ד"ר עמיטל משיב על 8 שאלות מפתח להבנת המחלה וכיצד להתנהל מולה
|
|
ניתן להקל על הכאב [צילום: AP]
|
|
|
|
|
מהי דלקת מפרקים שגרונתית?
דלקת מפרקים שגרונתית היא מחלה דלקתית-מערכתית הגורמת לכאבים, נוקשות הנמשכת כשעה עם היקיצה, נפיחות במפרקים ולבסוף אובדן התנועה החלקה של המפרקים. מחלה זו מושרית על-ידי מערכת החיסון (מחלה אוטו-אימונית), אחת מני מחלות רבות אשר הסיבה הברורה להתפתחותן אינה ברורה די. הפועל היוצא של תהליך זה הוא שמערכת החיסון תוקפת מרכיבים בריאים של רקמות הגוף. בדלקת מפרקים שגרונתית, מערכת החיסון תוקפת את מעטפת המפרק התקין (סינוביום). כתוצאה-מכך, נוצרת דלקת אשר מובילה בסופו של דבר להרס הסינוביום, להתפתחות רקמת צלקת המחליפה אותה ולאובדן הפעולה התקינה של המפרק. בדלקת מפרקים שגרונתית לוקים אנשים מכל שדרות העם, אך יש מספר מאפיינים משותפים לחולים: - המחלה על-פי רוב מסתמנת לראשונה בין גיל 30 ל-50;
- דלקת מפרקים שגרונתית שכיחה פי שלושה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים;
- אנשים שקרובי משפחתם לקו בדלקת מפרקים שגרונתית מצויים בסיכון מוגבר לפתח את המחלה.
|
|
האם המחלה תהפוך אותי לנכה?
|
|
דלקת מפרקים שגרונתית שונה מאוד מאדם לאדם ולכן קשה לחזות מהלך מחלה אופייני. הרופאים מאמינים כיום שהתדרדרות המפרקים, עקב דלקת מפרקים שגרונתית, מתחילה בשלב מוקדם של המחלה וכי טיפול למניעת ההתקדמות צריך גם הוא להתחיל מוקדם.
טיפול מוקדם בתרופות הנכונות, על-פי רוב צירוף של השניים, עשוי לבלום את התקדמות דלקת המפרקים השגרונתית ולהאט ואפילו לעצור את הנזק למפרקים ובכך למנוע נכות.
|
|
אין מרפא לדלקת מפרקים שגרונתית, אבל עם הטיפול הנכון אפשר להגיע לניהול טוב של המחלה. המפתח לאיכות חיים טובה עם דלקת מפרקים שגרונתית הוא לציית לתוכנית הטיפול ולדווח לרופא על תסמינים ותופעות לוואי של הטיפול.
|
|
כיצד אנהל את המחלה ממנה אני סובל?
|
|
אחת הדרכים הנבחנות כיום במספר רב של מחקרים תוך שימוש בתכשירים הביולוגיים השונים היא לעבור לטיפול אגרסיבי בשלבים הראשונים של המחלה כדי שהתסמינים לא יחמירו.
כדאי גם לנהל יומן של התסמינים ולספר לרופא על כל שינוי במצב - לחיוב או לשלילה - העשוי להשפיע על בחירת הטיפול. ציות למשטר התרופתי הינו חשוב מאוד.
|
|
חולי דלקת מפרקים שגרונתית מקבלים שילוב של טיפולים להקלה על הכאבים, שיפור התנועתיות והאטה ואף בלימה מוחלטת של הנזק המפרקי כפי שהוא מתבטא בצילומי רנטגן עוקבים. על התוכנית הטיפולית להיות מושתתת ממספר רובדים: - שינויים באורח החיים: פעילות גופנית, הפחתת מתח, אכילה בריאה, הפסקת עישון;
- תרופות, לרבות תרופות נגד דלקתיות לא סטרואידיות (NSAIDs), סטרואידים, תרופות אנטי-שגרוניות המשנות את מהלך המחלה וטיפולים ביולוגיים;
- ניתוחים לשיקום מפרקים פגועים;
- טיפולים חלופיים ומשלימים שונים.
|
|
כיצד ניתן לאבחן את המחלה?
|
|
רופא משפחה יכול לאבחן דלקת מפרקים שגרונתית באמצעות שלילת מצבים אחרים. אך ראומטולוג, שהינו מומחה למחלה זו, מצוייד בהכשרה ובניסיון מתאימים יותר לזיהוי הסימנים והתסמינים של דלקת המפרקים. מטבע הדברים, הראומטולוגים גם בקיאים יותר ברזי הטיפולים המודרנייים של המחלה.
|
|
אין גורם אחד המביא להתפתחות המחלה ואולם הסברה הרווחת היא שחבירה של מספר גורמים המתקיימים בחולה כרקע גנטי מסויים, לאחר חשיפה למזהמים מסויימים, בנוכחות פרופיל הורמונלי מתאים עלולים לגרום להתפתחות המחלה.
אנו יודעים ששכיחות המחלה גבוהה יותר בקרב בני המשפחה ושהמתאם בקרב תאומים זהים באשר לסיכויים להתפתחות מחלה כאשר אחד האחים כבר חולה מגיע לכדי עשרות אחוזים.
|
|
התסמינים של דלקת מפרקים שגרונתית שונים מאדם אחד לרעהו ועשויים להיות דומים למצבי דלקת אחרים של המפרקים, עובדה המקשה לעיתים על האבחנה. תסמינים נפוצים של דלקת מפרקים שגרונתית כוללים: - מפרקים רגישים, חמים, נפוחים. המפרקים הראשונים שבהם מבחינים הם בדרך-כלל בכפות הידיים והרגליים באופן סימטרי: למשל, מפרקי שורשי כפות הידיים הנפגעים בעת ובעונה אחת;
- נוקשות וכאב מחמירים בדרך-כלל עם היקיצה בבוקר ונמשכים כשעה ועם התנועה חל שיפור מדורג;
- עייפות, חום נמוך, אובדן משקל ותחושת מחלה כללית עשויים להופיע לפני הופעת התסמינים במפרקים;
- לעיתים מערכות אחרות מעורבות כגון: בלוטות הדמעות והרוק, הריאות, הלב וכלי הדם;
- גושים קטנים המכונים "קשריות שגרוניות" (rheumatoid nodules), שגודלם נע בין גרגר אפונה לאגוז, מופיעים בקרב 30%-20% מהחולים הלוקים בדלקת מפרקים שגרונתית.
|
|
|
מחבר המאמר הינו ראומטלוג מהמרכז הרפואי מאיר בכפר סבא
|
|
| תאריך:
|
25/06/2009
|
|
|
עודכן:
|
25/06/2009
|
|
ד"ר הווארד עמיטל
|
|
8 שאלות על דלקת מפרקים שגרונתית
|
|
|
האתר הלא-רשמי של מפלגת קדימה, זה של הקולות הבאים מן השטח, אתר "יאללה קדימה" - שבק חיים בתחילת יוני. 57 פעילים שיגרו טוק-בקים והציעו בין היתר "להעיף שולחן במטה המרכזי". אחד קבל על ה"אוטיזם הרגשי" של ציפי לבני. אחר טען שרק בזכותה המפלגה קיימת.
|
|
|
|
|
כל מי שבוחן את האירועים האחרונים בזירת התהליך המדיני, תמה בוודאי מדוע מתעקשים מפייסי הטרור התעקשות כה רבה על הפסקת כל שבריר של בנייה בהתיישבויות ביהודה ושומרון. האם נשכחה מהם האפשרות שיישובים יהודיים ימשיכו להתקיים במדינה לא-יהודית כפי שיישובים לא יהודיים יכולים להתקיים במדינה יהודית? התשובה היא פשוטה, וגם אנו יכולים להפסיק להיתמם - גם לאירופים וגם לאמריקנים ברור שהאפשרות שכל הערבים יפסיקו אי-פעם להשתוקק לטבוח יהודים היא חלום באספמיה, ולכן אף ישוב יהודי לא יוכל לשרוד בסביבה שנתונה בשליטת כנופיות הטרור ללא הגנת צה"ל.
|
|
|
|
|
בין פרשת פרה אדומה וחטאם של משה ואהרון במי מריבה לבין מותו של אהרון ושירת הבאר, "מסתתרת" לה פרשיה קטנה שכמעט ולא זוכה לתשומת לב. זהו הסיפור כיצד התקרבו בני ישראל לגבול ארץ אדום, ביקשו לעבור בשלום ואף לרכוש מים בכסף מלא, אך אדום סירב. הסירוב לא נותר במישור הדיפלומטי: "וייצא אדום לקראתו בעם כבד וביד חזקה". וכיוון שכך - "ויט ישראל מעליו".
|
|
|
|
|
גזר הדין החמור נגד שר האוצר לשעבר, אברהם הירשזון (5.5 שנות מאסר), הוליד לפתע אבות רבים להצלחה, ובראשם ידיעות אחרונות ובכיריו. סבר פלוצקר, פרשן הבית של ידיעות אחרונות, פרסם מאמר שכותרתו: "ניצחון העיתונות".
|
|
|
|
|
שמו של המטבח הדרוזי כבר יצא מזמן לפניו בשל המעדנים הקולינריים המשובחים שלו. כל אימת שאני מזדמן לדלית אל כרמל, אינני מחמיץ אף פעם ארוחה מקומית, המותירה אחריה תמיד טעם של עוד. לא אחת אירחו אותי שם חמולות דרוזיות ידועות, כמו משפחות חלבי וחסון המקומיות, שאחת ממצוות ה"עשה" שלהן היא הכנסת-אורחים ב"חאפלה" גסטרונומית.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
בצלאל סמוטריץ'
הסכמה לעסקה המצרית היא כניעה משפילה, והיא הענקת ניצחון לנאצים על גבם של מאות לוחמי צה"ל הגיבורים שנפלו בקרב, היא גוזרת גזר דין מוות על החטופים שלא נכללים בעסקה, ומעל לכל - מהווה סכ...
|
|
|
|
|
רון בריימן
האשמת נתניהו כאילו הוא זה שמונע עסקה, היא עלילה מרושעת המופצת על-ידי מתנגדי נתניהו אשר שכחו מי האויב  אחת השגיאות החמורות ביותר של ממשלת ישראל: ההפרדה בין חטופים לחטופים, ואי-עמיד...
|
|
|
|
|
יוסי אחימאיר
כשבקפלן מתחדשות ההפגנות הסוערות להפלת הממשלה, כחזרה לימי טרום השבעה באוקטובר, מתברר כי ההפגנות למען החטופים מתמזגות איתן, מזדהות עם אותה מטרה ויושב לו ראש הנחש במינהרה אי-שם ברפי...
|
|
הבלוגרים הנקראים ביותר ב- News1
|
|
