|
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
מכשיר קיצוב דו-חדרי מפחית הסיכון <br>לתמותה בכ-36% בקרב חולי אי-ספיקת לב
|
כך עולה ממחקר חדש שפורסם בכתב העת NEJM; נרשמה ירידה של 24% בסיכוי לתמותה אצל חולי אי-ספיקת לב שקיבלו מכשיר CRT, ללא שילוב ICD
מאת:
גלית יצחק |  | News1
|
|
מכשיר קיצוב לב דו-חדרי - CRT עשוי להפחית ב-24% את תמותת חולי אי ספיקת לב, ובשילוב עם דפיברילטור מפחית ב-36%. כך עולה (יום ד', 2.6.04) ממחקר חדש שהתפרסם החודש. תוצאות המחקר הראו, כי מכשיר CRT בשילוב טיפול תרופתי, עשוי לשפר בצורת משמעותית את התוצאה הטיפולית אצל חולים אלה.
המחקר נערך בקרב 1,520 חולי אי ספיקת לב מתקדמת ב-128 בתי חולים ברחבי ארה"ב במשך שנה. מדובר במחקר ראשון אשר העריך האם טיפול במכשיר CRT מפחית תמותה או אשפוזים, לאחר השתלת המכשיר אצל חולים הסובלים מאי-ספיקת לב.
המחקר השווה בין חולים שטופלו במכשיר CRT, עם או ללא שילוב של דפיברילטור - ICD, בנוסף לטיפול תרופתי אופטימלי, לחולים שטופלו על-ידי טיפול תרופתי אופטימלי בלבד.
ממצאי הסקר הראו, כי נרשמה ירידה של 36% בסיכוי לתמותה אצל חולי אי-ספיקת לב שקיבלו מכשיר CRT בשילוב עם ICD. כמו-כן, נרשמה ירידה של 24% בסיכוי לתמותה אצל חולי אי-ספיקת לב שקיבלו מכשיר CRT, ללא שילוב ICD.
מכשירי CRT מאפשרים לאנשים חולים מאוד לא רק להרגיש טוב יותר ולהיות פעילים יותר, אלא גם להימנע מאשפוזים ולהאריך חיים.
ד"ר מיכאל גליקסון, מנהל היחידה לאלקטרופיזיולוגיה וקיצוב, בבית החולים תל השומר ומזכ"ל האיגוד הקרדיולוגי בישראל מסר: "אי-ספיקת לה היא בעיה בריאותית ציבורית קשה בכל המדינות המתועשות. למרות השיפור בטיפול התרופתי, אי-ספיקת לב ממשיכה להיות מחלה עם שיעורי אשפוז ותמותה גבוהים ואיכות חיים ירודה עבור החולים.
בסקר שנערך לאחרונה בארץ על-ידי האיגוד הקרדיולוגי והחברה לרפואה פנימית נמצא, שבמשך חודשיים אושפזו 4,100 חולים עם אי ספיקת לב בכל בתי החולים בארץ. משך האשפוז הממוצע היה 6 ימים, ושיעור התמותה באשפוז היה 7.5%, ותוך חצי שנה נפטרו כ-20% מהחולים.
אילן בלבן, נציג חברת Guidant בישראל, מסר: "תוצאות המחקר מראות בבירור שהטיפול במכשירי CRT הינו בעל פוטנציאל להביא עזרה רבה לחולה. החיסכון שמביא עמו הטיפול במספר ימי האשפוז מצדיק את עלותו, מה שפתח לטכנולוגיה החדישה את השער למערכת הבריאות ואת הכללת המכשיר לסל הבריאות".
בישראל, שכיחות הטיפול במכשירי CRT עדיין נמוכה יחסית לשכיחותו במדינות אחרות, זאת בשל העובדה שעד לחודש אפריל 2004 לא היה המכשיר חלק מסל הבריאות. עד-כה הושתלו בישראל כ-250 מכשירים מאז שנת 1998.
כיצד מתבצע הטיפול במכשיר CRT
שיטת הטיפול במכשיר ה-CRT מבוצעת על-ידי השתלת מכשיר קטן מתחת לעור ליד עצם הבריח - פעולה הדומה מאוד להשתלת קוצב לב המבוצעת במרכזים רפואיים רבים ברחבי אנגליה. המכשיר מעביר גירוי חשמלי במטרה לתזמן את פעילות החדר הימני והשמאלי של הלב ובכך מזרים דם אל הגוף בצורה יעילה יותר.
מהי אי-ספיקת לב?
אי-ספיקת לב היא מחלה מתישה שבה תפקוד הלב פגוע ומאבד את יכולתו להזרים דם אל הלב בצורה הדרגתית. רוב מקרי אי-ספיקת לב באנגליה נגרמים כתוצאה מטרשת עורקים כליליים וכשליש מהמקרים נגרמים כתוצאה מיתר לחץ-דם. סיכויי ההחלמה מאי-ספיקת לב נמוכים מאוד ואחוזי התמותה מהמחלה גבוהים מאחוזי התמותה מסרטן-ריאות או סרטן בבלוטות הערמונית.
אי ספיקת לב הינה מחלה נפוצה המהווה בעיה רפואית משמעותית בקרב 1%-2% מהאוכלוסייה. ניתן להעריך שבארץ יש בין 50,000 -100,000 איש הסובלים מאי-ספיקת לב בדרגות שונות, בעיקר בקרב הגילאים המבוגרים. חולים באי ספיקת לב בדרגות הקשות נוטים לאשפוזים תכופים. בארה"ב זוהי הסיבה השכיחה ביותר לאשפוז בקרב אנשים מעל גיל 65, ומהווה 5%-10% מכלל האשפוזים דרך חדרי המיון.
|
| תאריך:
|
02/06/2004
|
|
|
עודכן:
|
02/06/2004
|
|
גלית יצחק
|
|
שופטי בית המשפט העליון דליה דורנר (שפרשה לאחרונה מכהונתה), איילה פרוקצ'יה ואדמונד לוי, קובעים היום, כי מחובתה של המדינה לכלול בעתיד יישובים ערביים בתוכניות חברתיות-כלכליות, על יסוד קריטריונים שוויוניים.
|
|
|
|
|
גידול של 6.2% נרשם במספר המועסקים בענפי המסחר והשירותים ברבעון הראשון של 2004, בהשוואה לתקופה המקבילה אשתקד. מספר המועסקים בענפים אלה עלה ב-57,300 והגיע לכ-982,000 מועסקים. בהשוואה לרבעון האחרון של 2003, גדל מספר המועסקים בענפי המסחר והשירותים בכ-1.2%, שהם כ-11,000 מועסקים.
|
|
|
|
|
סערה בעולם החרדי בניו-יורק לאחר שבדיקה מיקרוסקופית במי העיר גילתה, כי הם מכילים סרטנים זעירים (סרטנונים). הסרטנים אינם מזיקים כלל, אולם אינם כשרים.
|
|
|
|
|
ועדת חוקה חוק ומשפט של הכנסת שמעה (יום ד', 3.6.04) דיווח מפי השר לביטחון פנים, צחי הנגבי ושר המשפטים, יוסף (טומי) לפיד, באשר ליישום חוק זכויות נפגעי עבירה. נציגי משטרת ישראל מסרו לוועדה, כי המשטרה נערכת להקמת מערכת ממוחשבת ליישום הוראות החוק. עם זאת הסתבר, כי השלב הראשוני - אפיון המערכת הממוחשבת, החל רק בימים אלו וזאת בשל העובדה שלא נמצאו 300 אלף ש"ח.
|
|
|
|
|
מגמה מעורבת במצב תעשיות המתכת והחשמל ברבעון הראשון של 2004. מסיכום נתוני החודשים ינואר-מרס 2004 מתברר כי חל גידול ריאלי של כ-11% בייצוא תעשיות המתכת והחשמל לעומת הרבעון האחרון של 2003, והוא הסתכם בכ-4.8 מיליארד ש"ח. לעומת זאת, נרשמה ברבעון הראשון של השנה ירידה של כ-6.8% במכירות המתכת והחשמל לשוק המקומי, לעומת הרבע האחרון של 2003, והן הסתכמו בכ-7 מיליארד ש"ח. כך מסר יאיר וינברגר, יו"ר איגוד תעשיות המתכת והחשמל בהתאחדות התעשיינים ומנכ"ל אלקטרוטרם.
|
|
|
|
|
