רופאים עדיין אינם יודעים בוודאות מדוע אדם אחד יפתח סרטן הערמונית ואחר לא. אך ישנם גורמי סיכון מסויימים, ההופכים את הסבירת לחלות במחלה לגבוהה יותר אצל חלק מהאנשים. כך קובעת האגודה האמריקנית למלחמה בסרטן.
אלו כוללים:
גיל: גברים מתחת לגיל 45 לעיתים נדירות חולים במחלה, בעוד רוב הגברים המפתחים אותה הם מעל גיל 65.
היסטוריה משפחתית: הסיכון לחלות בסרטן הערמונית גבוה יותר אם האב או האח לקו במחלה.
מוצא: אצל גברים שחורים קיימת שכיחות גבוהה יותר לסרטן הערמונית מאשר אצל גברים לבנים. גברים אסייתים וגברים ילידי אמריקה נמצאים בסיכון נמוך יותר.
תזונה: עשירה בשומן מן החי.
שינויים בתאים: שינויים מסויימים בתאים בערמונית
חשוב לציין, כי רוב הגברים המאובחנים עם סרטן הערמונית לא סובלים מכל גורם סיכון שהוא, מלבד הזדקנות.