נשים המשתמשות בגלולות הורמונליות נמצאות בסיכון לסרטן שד מתקדם יותר מנשים שאינן משתמשות בגלולות, אלו תוצאות מחקר חדש, שמעורר דאגה גדולה לאור העובדה שמדובר בתרופות שנרשמות לנשים רבות בעולם.
המחקר, שפורסם בעיתון של איגוד הרפואה האמריקני הוא הראשון שמדווח על יותר מקרי מוות מסרטן השד בקרב נשים המשתמשות בטיפול הורמונלי חלופי, והוא סותר מחקרים קודמים שהראו כי נשים המשתמשות בתרופות מפתחות סרטן שד פחות אגרסיבי וקל יותר לטיפול.
בניגוד למה שנהוג היה לחשוב עד לפני שנתיים - שסוגי סרטן הקשורים לאסטרוגן יחד עם פרוגסטרון "עדיפים" ולא בעייתיים במיוחד, המחקר הנוכחי מראה למעשה כי הם קשורים לעלייה בסיכון למוות. כך כתבו החוקרים, מהמוסד למחקר ביו-רפואי בלוס אנג'לס.
הממצאים כוללים 11 שנות מעקב במסגרת מחקר בשם "Women's Health Initiative study", שגילה בשנת 2002 כי נשים שהשתמשו בגלולות אסטרוגן יחד עם פרוגסטרון למשך חמש שנים היו בסיכון גבוה לסרטן השחלות, לסרטן השד, לשבץ ולבעיות בריאות אחרות.
המכירות של גלולת פרמפרו (Prempro) של Wyeth - המשלבת אסטרוגן עם פרוגסטרון - ירדו בכ-50% מאז 2001 והן מגיעות ל-1 מיליארד בשנה. החברה נמצאת כיום בבעלות חברת פייזר.
|
|
|
|
טיפולים קשים [צילום: AP]
|
|
|
|
כמעט 24% מחולות סרטן השד שקיבלו HRT סבלו מגידולים שהתפשטו לבלוטות הלימפה ● שיעור צורות אגרסיביות של סרטן שד עלה גם הוא
|
| ▪ ▪ ▪ |
צוות החוקרים ניתח נתונים שכללו יותר מ-12,000 נשים שלקחו חלק במחקר. הם גילו כי מספר גדול פי שניים של נשים שקיבלו טיפול הורמונלי חלופי (HRT) מתו מסרטן השד - 2.6 מכל 10,000 בשנה לעומת 1.3 מכל 10,000 בשנה - בהשוואה לנשים שקיבלו פלצבו (תרופת דמה שאינה מכילה חומר רפואי אך מבחינה פסיכולוגית משפיעה כתרופה).
כמעט 24% מחולות סרטן השד שקיבלו HRT סבלו מגידולים שהתפשטו לבלוטות הלימפה, בהשוואה ל-16% מהנשים שקיבלו פלצבו.
שיעור מקרי הסרטן עם פרוגנוזה גרועה גם הוא עלה - צורות אגרסיביות של סרטן שד ולא רק סרטן שד המגיב לאסטרוגן שקשל יותר לטפל בו.
לדברי החוקרים, זוהי הפעם הראשונה ששיעור המוות מסרטן השד עלה גם הוא.
חברת פייזר פרסמה הצהרה בה נאמר כי החברה עומדת מאחורי התווית הקיימת לפרמפרו, המייעצת לרופאים לרשום את התרופה במינון הנמוך והיעיל ביותר ולמשך הזמן הקצר ביותר שניתן.
אולם לדברי החוקרים, גם מינון זה עלול להיות מסוכן ורופאים רק מנחשים כי שימוש בתרופות במינון נמוך ולמשך זמן לא ארוך יזיק פחות. "רופאים צריכים להיות מודעים לכך שגישה זו לא הוכחה בניסויים קליניים מחמירים", כתבו.
בהצהרה של פייזר נכתב כי "כחברה המבוססת על מדע אנו מתייחסים לניתוח הנתונים הזה ברצינות רבה". לדברי החברה, חשוב לסקור את הנתונים בקונטקסט השלם שלהם - הן בהיבט של תסמיני גיל המעבר והן בהיבט של כמות המידע המקיפה - שפותחה לאורך 60 שנה - על היתרונות והסיכונים הידועים של טיפול הורמונלי.
יש לציין כי הגיל הממוצע של הנשים שלקחו חלק במחקר היה 63, מספר שנים לאחר גיל המעבר, והממצאים אינם מתייחסים לנשים שמשתמשו בצורות אחרות של HRT, או לאלו שהחלו את הטיפול מיד עם תחילת גיל המעבר.
|
|
| תאריך: |
20/10/2010
|
|
|
עודכן: |
20/10/2010
|
|
|