הורים לילדים אוטיסטים הגישו <br>תביעה נגד קופות החולים

הורים לילדים אוטיסטים ואלו"ט הגישו תביעה נגד קופות החולים
על אפלייה במתן טיפול רפואי לילדים. התביעה הוגשה לבית הדין האזורי לעבודה בתל אביב, באמצעות עו"ד דרור ארד-אילון, ועו"ד איילת פלוס, ממרכז השופט חיים כהן לזכויות אדם.

6 המשפחות לילדים אוטיסטים שהגישו את התביעה, טוענות כי ישנה אפליה שיטתית במתן טיפולים פרה-רפואיים הנמשכת על פני שנים.

לטענתם, על אף שצרכיהם השיקומיים דומים לצרכיהם של ילדים עם לקויות כרוניות אחרות, המקבלים את הטיפול ללא הגבלת גיל ומספר טיפולים, הרי האוטיסטים אינם מקבלים טיפולים אלו מקופות החולים.

למעשה, נטען בתביעה, זכאותם של הילדים האוטיסטים דרך קופות החולים מסתכמת בטיפול מוגבל בכמות ובגיל, לה זכאי למעשה כל ילד בריא.

קופות החולים טוענות מצדן כי הסיבה לאי הספקת הטיפולים הללו לילדים אוטיסטים הינה סיווגה של לקות האוטיזם כלקות שנובעת מהפרעה במערכת העצבים אלא כלקות פסיכיאטרית. בעוד שלקות סומטית מזכה בטיפולים פרא-רפואיים בסל הבריאות ללא הגבלת כמות וגיל דרך הסל של קופ"ח, לקות שאינה סומטית אינה כלולה בו ואינה מחייבת אותן במתן הטיפולים.

משרד הבריאות, שתחום בריאות הנפש הינו באחריותו, מתנער אף הוא מאחריותו לטיפול סדור בילדים האוטיסטים. וכך רק חלק מהילדים זוכים לטיפול אשר מראש מוגבל לגיל 7 בלבד, ומאות ילדים אינם זוכים לכל טיפול על-ידו.

לדברי אלו"ט שכאמור הצטרפה לתביעה, כעמותת הורים, היא קיימה במשך שנים דיאלוג עם משרד הבריאות בניסיון להגיע להבנה, שתאפשר טיפול שווה לילדים האוטיסטים, כפי שמקבלים ילדים עם לקויות קשות אחרות. "לצערנו לא נותרה בידנו הברירה אלא לפנות לבית המשפט על-מנת שיורה למשרד הבריאות ולקופות החולים לשנות את סיווגה של לקות האוטיזם מהפרעה פסיכיאטרית להפרעה סומטית".