אושר סל תרופות חדש ל-2013

סל התרופות לקראת 2013 כולל שיעור גבוה של טיפולים מניעתיים. הדגש על תחום זה התאפשר עקב הגדלת סל הבריאות בשנים האחרונות במעל מיליארד שקל, כך שתרופות מצילות חיים מיידית כלולות כבר ברובן בסל, וכעת עובר הדגש למניעה ולאיכות חיים.

התוספת השנה - 300 מיליון שקל, דומה לזו של השנה שעברה ומתווספת לסל של 6.8 מיליארד שקל. יש הטוענים כי מדובר באחת התוספות נמוכות, אבל בפועל היו שנים בהן התווספו רק 60 מיליון שקל, ושנים של 0 תוספת.

מנכ"ל משרד הבריאות פרופ' רוני גמזו אמר היום ל"גלובס" כי "תוספת של 300 מיליון שקל בשנה אינה מספיקה בשביל לתת מענה לכל הבעיות. עם זאת, דווקא בגלל זה הצלחנו ללחוץ ולהביא להוזלה משמעותית במחירים שחברות התרופות דרשו. כך למשל, עבור חיסון צוואר הרחם נדרשו בשנה שעברה 20 מיליון שקל. חיכינו שנה והמחיר ירד ל-12 מיליון שקל".

עד לפני כמה שנים קופות החולים וחברות התרופות הציגו את עלות התרופות לוועדה על-פי מחירי מדף, כלומר מחיר המדף שבו חברת התרופות מוכרת את המוצר לחולה יחיד, וזאת תוך הצנעת המחיר בפועל שאותו הקופות, כקרטל קונים, יכולות להשיג מהחברות. בשנים האחרונות, הסכימו הקופות עקב הלחץ של משרד הבריאות, לחשוף בפני הוועדה את המחירים בפועל של המוצרים. זו סיבה נוספת לירידה משמעותית בעלויות.

כאמור, הדגש השנה בסל הוא מניעתי. דוגמאות לכך הן למשל התרופה Eliquis שאושרה למניעת שב. וקרישי דם במגוון נסיבות; שתי תרופות לסוכרת מבוגרים הניתנות במקביל או לפני מתן אינסולין כדי להפחית את התלות באינסולין ואת הסיבוכים וכן חיסון לסרטן צוואר הרחם שינתן כעת חינם לילדות בכיתה ח' במסגרת בית הספק.

כמו-כן הוכנסו לסל מגוון של בדיקות סקר גנטיות, וכן בדיקות נוספות לאבחון מוקדם של מחלות תורשתיות אצל עוברים. כמו-כן אושר מעל עשרה סוגים שונים של מזון רפואי, בדרך כלל לחולים - ילדים או מבוגרים - הסובלים ממחסורים תזונתיים על-רקע מחלות קשות, בעיקר תורשתיות.

כמו בכל שנה אושרו תרופות לסוגים רבים של סרטן, נדירים ונפוצים. חלק מן הטיפולים החדשים מחליפים טיפולים קיימים, ללא תוספת עלות.

הנהנית הישראלית מסל הבריאות החדש היא התרופה אליליסו של חברת פרוטליקס הישראלית, שהיא כנראה התרופה האינובטיבית הישראלית הראשונה שנכנסת לסל, שאינה משווקת על-ידי טבע.
הלובי שעשו בימים האחרונים חולי ניוון שרירים מסוג ALS, הצליח לתקצב להם את מערכת קיצוב הסרעפת המקלה עליהם לנשום. אף שהמערכת יקרה - כ-161 אלף שקל לחולה - מדובר רק ב-15 חולים כך שהעלות הכוללת לטיפול היא קטנה לעומת יתר הסל, מה גם שאין לחולים הללו כמעט תרופות אחרות שהם יכולים לצרוך.
גמזו וגורמים נוספים במערכת הבראיות ציינו במיוחד שתי תרופות שלא נכנסו לסל הבריאות, המיועדות למניעת התקפים פסיכוטיים. "לו היו לנו ולו 50 מיליון שלק נוספים, הן היו נכנסות", אמר גמזו, וציין כי נבחנת אפשרות לכלול התרופות הללו כחלק מן הרפורמה בבריאות הנפש.