תרופות אנטיביטיות "חזקות" כמו פניצילין ואמוקסיצילין אינן יעילות בחלק משמעותי של מקרים, כך קובע מחקר אמריקני.
מומחים מאוניביטת רוצ'סטר בדקו נתונים של קרוב ל-11,500 ילדים שסבלו מדלקת גרון שכיחה.
רבע מאלה שקיבלו פניצילין ו-18% מאלו שקיבלו אמוקסיצילין הזדקקו לטיפול נוסף בתוך שבועות.
המדענים קראו לשימוש נוסף בתרופות אנטיביוטיות חדשות הנקראות צפלוספורינים (קבוצה של חומרים אנטיביוטיים סינתטיים למחצה, שנגזרים מפטריה), אך מומחים שהגיבו לדוח הדגישו כי יש להיזהר גם מהשימוש בהן.
הנתונים, מניתוח של 47 מחקרים שנעשו ב-35 השנה האחרונות על יעילות תרופות שונות בטיפול בסטרפטוקוקוס בגרון אצל ילדים, הוצגו בכינוס בנושא ריפוי בחומרים כימיים שהתקיים בוושינגטון.
החוקרים גילו גם כי מתוך אלה שקיבלו צפלוספורינים מהדור הישן, 14% חזרו לקבלת טיפול נוסף, בעוד רק 7% מאלה שקיבלו מרשם לסוגים חדשים של תרופות אנטיביוטיות כמו ה-cefpodoxime וה-cefdinir, שניתנו רק ל-4-5 ימים, נאלצו לחזור אל הרופא.
הממצאים תומכים במחקרים קודמים שנעשו על-ידי הצוות, שפורסמו ב"Pediatrics" בשנה שעברה, ודיווחו על התמעטות היעילות של הפניצילין והאמוקסיצילין.
המדענים ציינו כי חיידקים אחרים שעלולים להיות בגרון מסוגלים לשבש את יעילות התרופה. הסיבה לכך נעוצה בעובדה כי חיידקים רבים מייצרים אינזימים הנקראים 'בטא לקטמאז' ואלה עלולים להשבית מפעולה את הפניצילין והאמוקסיצילין.
הסטרפטוקוקוס אינו עושה זאת, אך ייתכן כי חיידקים אחרים הנמצאים בגרון מסוגלים להוציא מכלל פעולה תרופה עוד לפני שהחלה לפעול.
שימוש תכוף עלול להגביר את ההנגדות לתרופה
המדענים הדגישו את העובדה כי רופאים רבים נדהמים מהשיעור הגבוה של כישלון התרופות מהדור הישן. המודל של הטיפול בסטרפטוקוקוס בדלקות גרון משתנה באיטיות, לטענתם, והם תומכים בכך ששימוש בצפלוספורינים כטיפול בקו ראשון הוא טיפול שיש לשקול ברצינות.
יצויין כי ארגון הבריאות העולמי ממשיך להמליץ על פניצילין כקו ראשון לטיפול בדלקות גרון מסטרפטוקוקוס.
למרות שמתן צפלוספורינים עשוי להפחית את דלקות הגרון הנגרמות מסטרפטוקוקוס בתקופת זמן קצרה, יש לשקול את השימוש באנטיביוטיקה בעלת השפעה רבה יותר.
הם הזהירו כי שימוש תכוף באנטיביוטיקה לטיפול בסטרפטוקוקוס בגרון עלול להגביר את כמות ההתנגדות לתרופה, ולהפחית באופן פוטנציאלי את יעילותה נגד טוח רחב של חיידקים שהיא אמורה לטפל בהם.
